支晓天下

主动脉及周围血管专区

病例提供者:帅杰

所在科室: 神经内科

所在医院: 第三军医大学第二附属医院(新桥医院)

精彩病例

颈动脉狭窄及急性颈动脉闭塞的血管内治疗技术
下一篇
病例详情

CAS/CEA 随机对照的大型研究结果:对于颈动脉狭窄,CAS 同样有效。

 

对于高危颈动脉狭窄的患者 CAS 可能优于 CEA —— SAPPHIRE。

 

CEA 围手术期卒中发生率低于 CAS,尤其在 70 岁以上的老年患者 CEA 可能优于 CAS。但,CEA 术后 MI 发生率明显高于 CAS ——CREST。

 

无症状性颈动脉狭窄(>70%)同样可以接受 CAS 和 CEA,且卒中风险低于症状性狭窄——CREST。

 

研究结果提示无症状颈动脉狭窄的患者在过去 20 年的时间发生率已经显著下降。作者提出现代的药物治疗的获益具有很大的潜力。

 

但是,以往研究并未对无症状颈动脉狭窄的患者药物治疗获益进行专门的研究评价。

 

期待 CREST-2 研究对无症状性颈动脉狭窄患者药物治疗获益作出客观评价。

 

帅杰教授

第三军医大学第二附属医院(新桥医院)神经内科,副主任医师。

 

任第三军医大学新桥医院神经内科住院医师、主治医师、讲师、副主任医师、副教授。现任神经内科副主任、教授、主任医师 硕士生导师。完成各类脑血管病介入手术近 2000 例,在国内脑血管病介入治疗领域有较高的知名度及学术地位。

 

职业专长脑:梗塞、脑血栓、脑栓塞、TIA短暂性脑缺血发作、脑供血不足、椎基底动脉供血不足的血管内介入诊断、治疗。

 

现任重庆市神经科学会神经内科专业会委员、中华医学会重庆市神经病学专委会委员、神经电生理学组秘书、中华医学会重庆市中西医结合神经病学专业委员会副主任委员、中华医学会重庆市老年病专业委员会副主任委员、中华医学会重庆市生物医学工程学会介入专业组副主任委员、全军健康促进医学专委会委员。