ChiCAST视点

新型冠状病毒疫情国际动态及研究热点

编者按:华人抗菌药物敏感性试验委员会(ChiCAST)是欧洲临床微生物和感染病学会(ESCMID)欧洲药敏试验委员会(EUCAST)下设在中国的药敏委员会,该委员会于 2017 年 3 月成立,委员来自中国两岸三地、欧洲、美国,专家领域涵盖临床微生物学、临床感染病学、临床药理学、畜牧兽医学、抗菌药物制药企业及感染诊断企业。委员会下设临床细菌学组、临床真菌学组、临床药理学组、临床感染学组及畜牧兽医学组等亚专业组。主要任务为药敏试验相关内容(如方法学、折点等)标准化,开展有价值的药敏相关临床研究,对有争议的临床标本检测进行确认和鉴定,建立 ChiCAST 网站传播 EUCAST 文件,开展国际间合作与交流,开展临床微生物实验室标准化培训和宣传教学,促进我国抗菌药物敏感性试验工作的健康发展。

 

以下为大家带来《新型冠状病毒疫情国际动态及研究热点》。

 

供稿:

黄晶晶(北京协和医院 ChiCAST IT 部秘书)

 

审校:

徐英春(北京协和医院 ChiCAST 主任委员)

 

 

冠状病毒(Coronaviruses, CoV)是一大类病毒,可引起各种疾病,从普通感冒到更严重的疾病,如中东呼吸综合征(MERS-CoV)和严重急性呼吸道综合征(SARS-CoV)。冠状病毒属于人畜共患病毒。已知的 SARS-CoV 和 MERS-CoV 分别是从果子狸和单峰骆驼传播给人类。另有一些已知的冠状病毒正在动物中传播,尚未感染人类。

 

2020 年 1 月 12 日,WHO 将 2019 年 12 月初引起武汉肺炎的冠状病毒命名为:2019 新型冠状病毒(2019-nCoV)。

 

2 月 11 日,国际病毒分类委员会将 2019-nCoV 正式命名为:新型冠状病毒(SARS-CoV-2);

 

2 月 12 日,2019 冠状病毒病被 WHO 正式命名为:COVID-19。

 

目前,SARS-CoV-2 在中国(湖北省为主)境内外传播,造成了数万人感染,数千人死亡。

 

WHO 官方网站自 2020 年 1 月 21 日开始进行新型冠状病毒疾病(COVID-19)全球疫情报告。

 

首个报告感染病例的国家是中国,截至 1 月 20 日累计确诊病例数为 278 例,其中湖北省 258 例,广东省 14 例,北京市 5 例,上海市 1 例;同时,泰国、日本、韩国也分别报告了 2 例、1 例、1 例确诊病例。此后,随着国际人口流动,有确诊病例报告的国家不断增多,截至 2 月 23 日,29 个国家累计报告确诊病例 78811 例,死亡病例 2462 例,其中中国累计确诊 77042 例,死亡 2445 例。

 

根据 2 月 19 日发布的模型估算,新型冠状病毒感染-死亡比率(IFR)修正值为 0.94%(95% 置信区间为 0.37%-2.9%),这取代了 IFR 原先的最低估计值 0.33%,但仍低于 1.0% 的最高估计值。

 

图 1. WHO 报告的新型冠状病毒全球疫情动态

备注:图 a~f 分别报告于 1 月 25 日、1 月 30 日、2 月 5 日、2 月 10 日、2 月 20 日、2 月 23 日。

 

2 月 12 日,WHO 与全球传染病防治研究合作组织(GloPID-R)合作主办的论坛中,300 多名科学家及研究人员共同参与讨论,列出了疫情的各个方面及其控制方法的研究方向,包括:


1.病毒的自然史,传播和诊断;

 

2.关于病毒起源的动物和环境研究,包括人畜交界的管理措施;

 

3.流行病学研究;

 

4.由病毒引起的疾病的临床特征和管理;

 

5.感染的预防和控制,包括保护医护人员的最佳方法;

 

6.候选疗法和疫苗的研发;

 

7.研究的伦理考虑;

 

8.将社会科学整合到疫情应对中。

 

 

2 月 23 日,中国境外确诊病例(n = 1769)流行病学数据分析发现,自 2 月 5 日起,国际间公共交通工具在可能的暴露位置中占主要方式,然而,从 2 月 20 日起,新增病例可能的暴露位置主要在报告国内。自 2 月 12 日起,仅有极少的境外病例被考虑可能在中国发生感染暴露。

 

图 2. 截至 2020 年 2 月 23 日,在中国境外发现的 COVID-19 病例(n = 1769)可能暴露地点的流行曲线

 

WHO 正在与全球专家、政府和合作伙伴密切合作,以迅速扩展有关这种新型病毒的科学知识,追踪该病毒的传播和毒力,并就保护健康和防止其暴发传播的措施向各国和个人提供建议。