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王腾祺医生:右侧甲状腺叶切除

创建时间: 2012-10-26 17:30:10

手术视频简介:

•患者,男,44,主因“发现颈前肿物半月余”;无任何自觉症状,无疼痛,无声音嘶哑,无饮水呛咳,无呼吸困难,无心悸手抖,无食欲亢进及消瘦  。

•查体:一般状况良好,浅表淋巴结无肿大;甲状腺右叶抠及大小约2cm × 2cm质韧肿物;活动良好,随吞咽上下移动,无触痛。
•B超示:甲状腺右叶实性结节1.55cm × 1.52cm,双侧颈部未见肿大淋巴结;甲功全项正常
 
•手术方案:
右侧甲状腺叶切除
右侧VI区淋巴结清扫术
(超微化后背莫解离)
 

关键词: 甲状腺

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    大家好!好久未登录,很感谢大家的关注和提出指导意见!现在,我想将个人的一些经验与大家交流。我们用的是贝林电刀,我一般习惯将电凝设在二档、50左右,电切无特殊要求,这样,在游离喉返神经时,即使用电刀不带电轻微扒拉神经,也不会造成神经的损伤。至于超声刀,确实是好工具,但不是必不可少。清扫六区淋巴结,一般会损伤下甲状旁腺;只要遵循超微化后被膜解离技术,就不会损伤上甲状旁腺,因而,不会出现低钙表现。
    wtq0816  评论了  王腾祺医生:右侧甲状腺叶切除   星期五, 2013-04-05 14:45
    手术很熟练。但是术后病人是否出现低钙症状?是否出现声音嘶哑?这也应该纳入手术比赛的内容。既要做得好,解剖清楚,也要保证无并发症。那才是真的好
    achates  评论了  王腾祺医生:右侧甲状腺叶切除   星期四, 2013-03-28 17:25
    郭朱明教授的点评非常到位,王腾祺医生的操作很熟练,但是习惯可能要改改。电刀锐性分离喉返神经,是不是太冒险了,热辐射的损伤完全可以使病人出现声音嘶哑。中静脉完全可以超声刀离断,应该更熟悉熟悉超声刀的效果,减少不必要的结扎和浪费时间。
    sunprylee  评论了  王腾祺医生:右侧甲状腺叶切除   星期二, 2012-12-11 23:48
    觉得很粗放,
    oldbush  评论了  王腾祺医生:右侧甲状腺叶切除   星期一, 2012-12-10 00:20
    全程电刀清扫淋巴结,解剖层次清楚,赞一个!
    草一雨田  评论了  王腾祺医生:右侧甲状腺叶切除   星期日, 2012-11-18 11:24
    还可以
    jinxihexi  评论了  王腾祺医生:右侧甲状腺叶切除   星期四, 2012-11-15 21:39
    总体解剖层次较好。但是在喉返神经旁的电刀使用还是要注意,太过贴近容易导热灼伤。
    林永忠  评论了  王腾祺医生:右侧甲状腺叶切除   星期日, 2012-11-11 21:20
    好好学习吧
    幸运的狼  评论了  王腾祺医生:右侧甲状腺叶切除   星期三, 2012-11-07 19:53
    受益匪浅。
    luojie277  评论了  王腾祺医生:右侧甲状腺叶切除   星期三, 2012-11-07 19:28
    受益匪浅。
    luojie277  评论了  王腾祺医生:右侧甲状腺叶切除   星期三, 2012-11-07 19:28

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