创新为你

  1. 预告一
    病例挑战赛
    读片挑战赛
    2013年6月~8月
  2. 预告二
    科室巡礼
    2013年9月~11月

 

病例挑战赛

2013年的六场病例挑战赛场场爆满,平均有500+网友参加。新一届病例挑战赛将在八月闪亮登场,本届病例挑战在原有基础上难度系数提升,更是增加了资深网友独到观点的分享展示,让诸位在参与的同时能有更多学术交流与收获。欢迎约上小伙伴,再来挑战这些病例吧!查看规则详情»

 

2014-10-10
参与人数 581

肝胆CT,微小辐射剂量,清晰图像,化难为易

  • 发布日期:2014年10月10日
  • 病例提供者:philips

病史资料:男,3岁。间断腹痛2年余,加重4天,伴咳嗽。皮肤黄疸,小便颜色较深。

2014-10-10
参与人数 554

盆腔MR,双侧占位,定位与诊断,请你来定夺

  • 发布日期:2014年10月10日
  • 病例提供者:philips

病史资料:女,49岁。健康查体,超声发现盆腔肿物来诊。患者平素无不适。

2014-09-01
参与人数 575

肝功能损害病人CT检查,病变定位、鉴别诊断,请说说你的高见

  • 发布日期:2014年9月1日
  • 病例提供者:philips

青年女性,有乙肝家族史,否认输血史。
患者于2天前无明显原因出现头晕、食欲下降、恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,非喷射性,不含血丝。无明显乏力感,同时发现眼黄、尿黄,尿色晨起时如隔夜茶水样,无尿痛、尿频、尿急症状。于今日来我院消化科门诊,查肝功能明显异常,初步诊断为“肝损害 重度 慢性胃炎”。

体格检查:T 36.7℃  P 80次/分  R 20次/分  BP 110/70mmHg。皮肤巩膜黄染,双肺呼吸音清晰,未闻及干湿性啰音,心脏听诊不明显异常,腹平软,上腹部压痛,肝上界在右锁骨中线第五肋间,肝区叩痛明显。

肝功能检查:总蛋白 76.1g/L,白蛋白 42.7g/L,球蛋白 33.4g/L,总胆红素 68.4μmol/L,直接胆红素 42.2μmol/L,间接胆红素 26.2μmol/L,谷丙转氨酶 232U/L,谷草转氨酶 179U/L,谷氨酰转肽酶 405U/L,碱性磷酸酶 413U/L,白球比 1.3。

2014-09-01
参与人数 571

腹部肿瘤CT一例,定位与鉴别诊断,考考你的诊断思路

  • 发布日期:2014年9月1日
  • 病例提供者:philips

病史资料:患者,女性,50岁,发现门-腔区占位8月余。 患者8个月前因右眼脉络膜黑色素瘤在外院体检发现肝尾状叶占位。现随访发现门-腔区进行性增大,遂予收治入院,拟行手术治疗。患者目前胃纳可,二便正常,无明显体重减轻。

手术史外伤史:1995年因子宫肌瘤行肌瘤剥除,2005年行全子宫切除,2007年行左腿神经鞘瘤切除,8个月前因右眼脉络膜黑色素瘤行右眼球摘除术。

辅助检查:各项肿瘤指标阴性。总胆红素  6.7μmol/L;结合胆红素 2.2μmol/L;总蛋白 67g/L;白蛋白 41g/L;球蛋白 26g/L;白球比值 1.6;丙氨酸氨基转移酶 23U/L;门冬氨酸氨基转移酶 21U/L;碱性磷酸酶 79U/L;γ-谷氨酰转移酶 19U/L;总胆汁酸 5.0μmol/L;乳酸脱氢酶 163U/L;前白蛋白 0.25g/L;尿素 5.4mmol/L;肌酐 61μmol/L。

2014-08-11
参与人数 581

肾脏病变CT,考考你的眼力和思路

  • 发布日期:2014年8月11日
  • 病例提供者:philips

患者,男,62岁。
主诉:反复左侧腰部胀痛8年余。
现病史:8年前患者无明显诱因出现左侧腰部疼痛不适,呈阵发性胀痛,无向同侧下腹、会阴部放射,有尿频、尿急,无尿痛及排尿费力,无肉眼血尿,无尿液自行流出,不伴发热,无畏寒,无头晕,无头痛,无胸闷及心悸,无咳嗽及咳痰。1年前在外院行左侧经皮肾镜碎取石术,症状反复,当地医院诊断尿路感染,建议形左肾切除术,为进一步诊治,来我院就诊。门诊拟“左肾结石、左肾萎缩、双肺结核”收入院进一步治疗。患者发病以来,精神一般,食欲差,大便正常,小便如前述,近期体重无明显下降。

2014-08-11
参与人数 568

腹部肿瘤CT,定位、诊断与鉴别诊断

  • 发布日期:2014年8月11日
  • 病例提供者:philips

患者,女,60岁。

心悸、多汗3年,腹痛,疼痛剧烈,伴恶心、呕吐、黑便1周,无尿频、尿痛及血尿。

查体:右腹部可扪及约5×10cm大小肿块,质韧,活动度差。腹部移动性浊音(-),肝肾区无叩击痛,肠鸣音正常。

检验项目:肝功能、血常规、尿常规正常,AFP、CEA及铁蛋白水平属正常范围。