会议相关信息

第五届中国心血管相关疑难病例讨论峰会在沈阳成功举办

        由中华医学会心血管病分会、中国医师协会心血管内科医师分会及中国医科大学继续教育学院主办,中国医科大学附属第四医院承办,辽宁省医学会心血管病分会等数十个市多家权威医院协办的第五届《中国心血管相关疑难病例讨论峰会》于2011年9月16日8:00~9月18日12:00 在沈阳召开,会期2天半,会议由胡大一教授担任大会主席。

       中国心血管相关疑难病例讨论峰会是全国首家、全程以病例讨论为主的继续医学教育模式,也是心血管领域标志性的精品会议。本届会议采取病例讨论的形式,以情景再现的方式,逐步揭示每个疑难病例的诊治过程。每个病例均由国内权威心血管病专家及相关领域专家进行精彩点评。本届峰会共收集10余省市的近50个心血管相关疑难病例,从中精选出27例进行讨论。

       本届会议邀请了胡大一、顾复生、许玉韵、霍勇等百余位国内著名心血管病专家和600余位相关专业人士出席。所有参会人员均可参与讨论和分析,共同学习并交流。从而加强了对心血管相关疑难病例的认识,减少相关疾病的漏诊率、误诊率,降低死亡率,同时也为国内老中青心血管相关领域医师提供了一个良好交流互动平台。
 

精选病例
病例特点:患者一,男,17岁,1年前曾运动后出现心慌,持续约1分钟自行缓解。11天前洗冷水澡后突然出现心慌伴胸闷,无胸痛,持续不缓解……患者二,男,38岁,运动员,从事竞技性体育活动,反复晕厥5年,心悸4天……
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专家点评
  • 王珂教授

    患者一:患者17岁,年轻人右心室大时我们首先要考虑引起右心室大的容量和压力负荷两个因素。第一,压力负荷。本病例肺动脉高压我们是如何除外的,单凭超声,本例患者右心室如此之大,我考虑三尖瓣反流可能会很重,如果三尖瓣反流很重,那么用超声或用导管来评价肺动脉压力都会低估,那么肺动脉压力是否存在,我们是否还有其他手段来检查除外。第二,容量负荷。我们在排除房间隔缺损等原因以外,这个患者能不能有肺静脉的畸形引流,可能这个患者不存在,但请问在检查的时候是否考虑到了这种因素。

  • 陶贵周教授

    患者一 首先,本例患者右心室确实很大,找考虑是右心室心肌病,但同时是否应该考虑心动过速型心肌病,心律失常反复发作,右心房特别大,附壁血栓形成,心房颤动反复发生,此病史确实没问到,所以我们应该注意诊断问题。第二,是死亡问题,猝死突然发生,其一可能是心律失常突然发生,可能是室性心动过速,或者心室颤动或其他恶性心律失常;其二可能是心功能不全;其三可能是附壁血栓脱落,梗死流出道,此种可能性最大。故对于此类经济困难的患者是否应对其实施手术取出附壁血栓,改善预后。

  • 孙英贤教授

     

    患者一是关于右心功能不全,最后猝死;患者二我们想让大家看看右心室心肌病导致的不仅仅是心功能不全,还有心律失常。如果说这个患者血流动力学耐受,除造影外还可以行磁共振检查(主要是看组织)及三维螺旋CT检查(看心内膜),但由于瘤是动态的,所以效果可能不如造影好。心律失常一般发生在这个部位,我们标到电位后给予消融治疗,必要时需要另在心外膜消融治疗,即使是消融效果很好也会出现复发,有些快速心律失常是致命的,所以我们置入ICD保驾。能做消融治疗是最好的,对于患者二消融治疗后发作次数明显减少,这样ICD少放电,患者的生活质量可以明显改善。
     

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本书精选第四届中国心血管相关疑难病例讨论峰会中的27例经典病例内容,采取病例讨论的形式,以情景再现的方式,逐步揭示每个疑难病例的诊治过程。每个病例均由国内权威心血管病专家及相关领域专家进行精彩点评。
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主办单位

中华医学会心血管病分会
中国医师协会心血管内科医师分会
中国医科大学继续教育学院

承办单位

中国医科大学附属第四医院

 

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