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精准剖析晚期帕金森病治疗策略

时间: 2016-10-25 时间: 商慧芳 教授
 

 

帕金森病是一种进行性加重的疾病。早期用药的改善在数年后逐渐变得不明显,症状出现波动,药物作用时间变短或者出现异动症。同时病人逐渐出现睡眠障碍、自主神经功能紊乱、肢体疼痛、嗅觉减退、焦虑抑郁等非运动症状,进一步影响患者的生活质量。因此,如何更好地进行帕金森病人的晚期治疗,是神经专科医生急需学习掌握的问题。

目前对晚期 PD 的定义尚未统一, 一般将 Hoehn & Yahr 3 期以后的病人定义为晚期 PD,也有一些人认为运动并发症出现意味着 PD 发展到晚期。也有晚期 PD 的定义是患者出现对左旋多巴抵抗的运动和/或非运动症状,日常生活依赖于照料者。

目前普遍认为合理药物治疗对于晚期 PD 病人改善运动症状和控制运动并发症有十分积极的意义,此外 DBS(Deep Brain Stimulate)外科手术治疗将会明显缓解运动并发症。对于晚期 PD 病人来说,症状波动含义是什么?异动症包括哪些情况?目前晚期 PD 的治疗研究进展是什么?对临床工作有什么样的指导意义?本期丁香公开课,围绕晚期帕金森病的治疗策略这一主题,四川大学华西医院神经内科商慧芳教授做出深入分析讲解,内容涉及晚期 PD 的定义、运动和非运动并发症的具体表现、药物及手术治疗方案的合理制定等。

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