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2013年10月Current Awareness文献一览

腹膜透析
1. Association of biocompatible peritoneal dialysis solutions with peritonitis risk, treatment, and outcomes. Cho, et al. Clin J Am Soc Nephrol. Published online August 15, 2013.
使用生物相容性腹膜透析液与整体腹膜炎发生率的增高以及较早发生第一次腹膜炎相关。

2. A comparative study of the effect of icodextrin based peritoneal dialysis and hemodialysis on lipid metabolism. Kadiroglu, et al. Indian J Nephrol. 2013; 23:358-361.
相比较HD来说,非糖尿病CAPD患者使用艾考糊精透析液可降低甘油三酯和极低密度脂蛋白水平,并升高高密度脂蛋白和载脂蛋白A水平。

3. Views of Japanese patients on the advantages and disadvantages of hemodialysis and peritoneal dialysis. Nakamura-Taira, et al. Int Urol Nephrol. 2013: 45:1145-1158.
日本患者在透析方式的选择上更多地依赖朋友和家人对透析方式的理解。

4. Neighborhood socioeconomic status and barriers to peritoneal dialysis: a mixed methods study. Prakash, et al. Clin J Am Soc Nephrol. Article published online August 22, 2013.
行PD的资格和选择与社会经济地位状况不相关;然而,社会经济状况可能会导致对PD的选择障碍。

5. Prevention of peritonitis in peritoneal dialysis. Segal and Messano. Semin Dial. 2013:26:494-502.
综述,回顾患者教育和其他患者因素导致腹膜炎发生的风险以及预防出口处感染和腹膜炎发生的策略。

6. Surgical outcomes analysis of pediatric peritoneal dialysis catheter function in a rural region. Stone, et al. J Pediatr Surg. 2013:48:1520-1527.
在农村地区儿童患者中所使用的腹透置管外科手术技术对导管功能障碍发生率无明显影响。

7. Peritonitis in the Patient on Peritoneal Dialysis: Does the Composition of the Dialysis Fluid Make a Difference? Danica Lam and Joanne M. Bargman. Clin J Am Soc Nephrol 2013;8(9): 1471-1473.
研究显示生物相容性的腹膜透析液可以减少PD患者腹膜炎的发生,但需要更多的RCT研究加以证实。

8. Current Status and Practical Use of Effluent Biomarkers in Peritoneal Dialysis Patients. Deirisa Lopes Barreto, et al. Am J Kidney Dis. 2013;62(4):823-833.
探讨了流出液中现有以及潜在的生物标记物。此外,对这些生物标记物所面临的需求、挑战和临床应用进行了分析。

9. Effect of the patient's knowledge on peritonitis rates in peritoneal dialysis. Suheir A.M. Sayed, et al. Perit Dial Int 2013; 33(4):362-366.
本文所推荐的评价系统在患者随访中是有效的和可靠的。PD相关知识考核得分较高的患者表现出了对推荐治疗方案较好执行性以及更低的感染率。

10. Videolaparoscopic catheter placement reduces contraindications to peritoneal dialysis. Stefano Santarelli, et al. Perit Dial Int 2013; 33(4):372-378.
在腹部有手术史而不适合外科盲插手术的病人中使用带视频的单孔腹腔镜植管术在并发症和长期导管功能上达到良好的效果。

11. Neutrophil gelatinase-associated lipocalin in peritoneal effluent: evaluation in peritoneal dialysis patients in basal condition.Francesca Martino, et al. Perit Dial Int 2013; 33(4):379-381.
基线水平的PD流出液中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(pNGAL) 受血清NGAL(sNGAL)和肌酐透析清除的影响。

12. Patent processus vaginalis in peritoneal dialysis. Isabel Milla´n, et al. Kidney International (2013) 84:628.
CT腹膜造影术有助于寻找PD患者生殖器水肿的病因,并能给手术矫正提供解剖学上的参考。

血液透析
1. Prevention and treatment of hemodialysis-related bloodstream infections. Camins, BC. Semin Dial. 2013;26:476-481.
综述,回顾透析通路的保护策略和治疗HD导管相关血行感染的经验。

2. Effects of frequent hemodialysis on ventricular volumes and left ventricular remodeling. Chan, et al. Clin J Am Soc Nephrol. Published online August 22, 2013.
频繁的中心血透可以降低左室收缩末期和舒张末期容积,但对左室的重构无影响。

3. Hemodialysis and water quality. Coulliette and Arduino. Semin Dial. 2013:26:427-438.
综述,回顾透析用水的质量标准,化学和微生物污染物的爆发及感染控制的方案。

4. The economics of hemodialysis catheter-related infection prophylaxis. Kosa and Lok. Semin Dial. 2013: 26:482-493.
综述,回顾导管相关感染的花费,感染的预防策略和预防方案的执行。

5. Phosphate control in end-stage renal disease: barriers and opportunities. Waheed, et al. Nephrol Dial Transplant. Published online July 30, 2013.
综述,回顾血磷控制的障碍和机遇,包括强化HD治疗效果的讨论内容。

6. Diastolic Dysfunction and High Levels of New Cardiac Biomarkers as Risk Factors for Cardiovascular Events and Mortality in Hemodialysis Patients. Quiroga B.a, et al. Blood Purif 2013;36(2):98-106.
心脏舒张功能不全是透析患者死亡和心血管事件(CVE)的紧急危险因素。低白蛋白也提示存在CVE风险。非自体血管通路和低白蛋白是死亡的高危因素。

7. Trends in Hip Fracture Rates in US Hemodialysis Patients,1993-2010. Thomas J. Arneson, et al. Am J Kidney Dis. 2013;62(4):747-754.
不同于非终末期肾病的医疗保险患者髋部骨折发生率下降的趋势,HD患者呈现出短时的较快增长,直到2004年才开始下降。需要进一步的研究去解释相关原因。

8. Associations of Frequency and Duration of Patient-Doctor Contact in Hemodialysis Facilities with Mortality. Takehiko Kawaguchi, et al. J Am Soc Nephrol 2013 Sept; 24(9): 1493-1502.
医患之间频繁、长时的交流可以改善HD患者的预后,但是需要政策导向的支持。

9. Changes in dialysis treatment modalities during institution of flat rate reimbursement and quality assurance programs. Werner Kleophas, et al. Kidney International (2013) 84: 578–584.
在实施统一报销制度后,提高血液透析质量已经成为德国各透析中心的趋势,因此,在控制成本的前提下,医疗模式的分析对于维持高质量的护理水平是非常必要的。

居家透析
1. Patient perspectives on informed decision-making surrounding dialysis initiation. Song, et al. Nephrol Dial Transplant. Article published online July 30, 2013.
电话调查发现,大多数的透析病人在透析开始时感到未准备充分,并且对疾病知之甚少。

其他
1. AKI Is Around the World but Public Recognition Is Lacking. Bruce A. Molitoris. Clin J Am Soc Nephrol 2013;8(9): 1467-1468.
现有的流行病学和临床数据表明,AKI的发生很常见,需要引起全球医疗系统的高度关注。

2. Differences in Progression to ESRD between Black and White Patients Receiving Predialysis Care in a Universal Health Care System. Yeoungjee Cho, et al. Clin J Am Soc Nephrol 2013;8(9): 1540-1547.
荷兰的患者数据提示:黑色人种的肾病进展快于白色人种,而卫生保健系统因素对此影响不明显。

3. Has the Yearly Increase in the Renal Replacement Therapy Population Ended? Steven Jay Rosansky. J Am Soc Nephrol 2013 Sept; 24(9): 1367-1370.
流行病学数据显示,近年来各年龄段透析患者持续增加,但是保守治疗及较晚的透析起始可能减弱这种增速。

4. Medical Costs of CKD in the Medicare Population. Amanda A, et al. J Am Soc Nephrol 2013 Sept; 24(9): 1478-1483.
CKD患者每年所花费的医疗费用(单位:美元)分别为:CKD1期:0;CKD2期:1700;CKD3期:3500;CKD4期:12700。加大对早期CKD的预防对延缓CKD的进展有着重要作用。

5. Renal replacement therapy registries--time for a structured data quality evaluation programme. C. Couchoud et al.Nephrol Dial Transplant (2013) 28: 2215-2220.
来自法国的经验,讨论了RRT登记的目的和数据质量的重要性、怎么进行数据评估,以及如何提高数据质量。

6. Pre-dialysis chronic kidney disease in children: results of a nationwide survey in Japan. K. Ishikura et al.Nephrol Dial Transplant (2013) 28: 2345-2355.
日本进行了首次关于亚裔儿童的透析前CKD调查,结果显示3月龄至15岁的CKD3-5期发病率为2.98/10,000。

7. Circulating vascular endothelial growth factor (VEGF) and its soluble receptor 1 (sVEGFR-1) are associated with inflammation and mortality in incident dialysis patients. J. Yuan et al. Nephrol Dial Transplant (2013) 28: 2356-2363.
新入的透析患者中,循环水平的VEGF(血管内皮生长因子) 和 sVEGFR-1(VEGF可溶性受体)与炎性标记物有关。VEGF预测独立于炎症的全因死亡率,但当sVEGFR-1水平升高时,炎症患者的死亡风险增加。

8. Earlier-start versus usual-start dialysis in patients with community-acquired acute kidney injury: a randomized controlled trial. Jamale TE. et al. American Journal of Kidney Diseases, 08/13/2013.
不同于脓毒血症导致的AKI需要尽早透析,在社区获得性AKI患者中早行透析治疗并不能改善患者的存活率及肾功能恢复。此类患者中,在密切监测前提下行保守治疗可以安全地延缓患者行肾脏替代治疗的时间。

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