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2018 年 9 月 27～29 日，2018 ESPE 欧洲儿科内分泌学会年会于在希腊雅典召开，丁香园联袂益普生邀请国内外知名专家，荟萃大会精华，共襄学术盛宴。第 57 届 ESPE 会议期间，丁香园邀请到中山大学附属第一医院儿科内分泌科的马华梅教授接受了专访，就 2018ESPE 大会丰富内容做了精彩的学术分享。

Q1：请您为大家分享一下本次大会的内容以及您比较感兴趣的领域。

马华梅教授：我个人从 2006 年参会，开始了解ESPE，见证了它的变化。每一年的会议我们都觉得非常的精彩。这次的会议主题是"Narrative and Precision Medicine in Paediatric Endocrinology"，即「叙事医学和精确医学」。精准医学的内涵是根据患者个人的临床信息，结合患者的生活环境和生活方式，实现精准的疾病分类及诊断，制定具有个性化的疾病预防和治疗方案。

叙事医学在精准医学基础上，添加了医学的温度。作为医学人文的组成部分，近年来，叙事医学越来越受到行业内外的关注。叙事医学强调医疗过程中「人」的因素，其实就是有叙事技巧的医生，利用叙述的技能来进行医疗的诊疗过程，面对患者需要会去倾听、会去叙述、会去认识、会去解释。叙事医学在精准医学的基础上赋予医学特有的温度。 这一次整个的会议都包含了我们讲的叙事医学和精准医学的内容。

Q2：本次大会还有哪些重磅内容？

马华梅教授：除了高大上的基因检测、最新的治疗方案的探索外，本次会议还讨论了当今儿科内分泌临床热点，以及临床医生所疑惑的一些问题。

当前患者有许多治疗选择，但并不意味着每个人各种治疗都需要，因此医生需要根据病人的呼声和需要来进行治疗方案的选择。本次大会有一个 controversy 的环节，针对特发性矮小，要不要使用生长激素治疗两位资深大咖进行了正方和反方的「辩论」，辩论的意义不在于区别对错，而是启发临床医生从正反两方面获取临床真正需要的东西，从而更好地与患者及其家属进行交流，依据患者情况，制定个体化的治疗方案。

其次，本次大会上对一些缺乏临床共识的问题，诸如常见的在注射生长激素之前垂体柄增粗，B 超检测出甲状腺功能不佳或甲状腺结节，血 25-羟基维生素 D 不足，I 型糖尿病患者出现微量蛋白尿，体质性生长发育延迟和低促性腺激素性性腺功能减退等问题的处理原则和方法进行了讲述，对与会的临床医生大有裨益。

Q3：在获得大会中的前沿经验后，作为医生应如何把知识反馈到临床中？

马华梅教授：本次大会设置了专门的会场，由参与指南的撰写者对热点疾病的指南或规范化治疗进行讲解，主要有 2015 年的先天性低促性腺激素性性腺功能减退指南，2016 年维生素 D 缺乏、儿童肥胖指南，2017 年的矮小综合征生长激素的长期治疗等。

国内的诊疗规范是与国际接轨的，所以我们将学到的东西带回去，与大家分享，同时也要强调，共识和指南是暂时的，在新的临床经验中会有不断的更新，不断的规范。

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