SU前沿速递

【Diabetes Care】还在吃烤肉?小心2型糖尿病!

 

既往研究证实2-3,在导致2型糖尿病发生的众多饮食相关危险因素中,红肉,尤其是加工过的红肉均与2型糖尿病风险增加呈正相关。红肉的烹饪温度等也可能影响有害化学物质(包括杂环芳香胺、多环芳烃 [ PAHs ] 和终末期糖基化终产物等)的生成,从而影响胰岛素敏感性。然而不同的红肉烹饪方法是否在糖尿病风险中发挥作用,目前尚不明确。

 

美国护士健康研究(NHS)是1976年开始的一项持续进行的前瞻性队列研究,当时共纳入121,700例美国女性注册护士,年龄30-55岁。本次研究收集了这些参与者数据,以1986年为基线,对1986年、1996年问卷调查数据进行分析,调查内容包括了红肉(牛肉、猪肉或羊肉)的烹饪方法(如:铁板烧烤、明火烧烤、烤箱烤肉、油煎和炖煮等)以及使用这些烹饪方法的频率(从不;<1次/月;1-3次/月;1次/周;2-4次/周;≥5次/周)。排除基线时存在糖尿病、心血管疾病和癌症的参与者,共计59,033例参与者纳入最终分析,随访26年,以评估不同红肉烹饪方法以及食用频率与2型糖尿病发生风险之间的相关性。

 

红肉摄入与2型糖尿病发生风险呈线性相关

 

校正基线BMI和不同的红肉烹饪方法后,红肉摄入总量和加工过的红肉摄入量与2型糖尿病发生风险呈线性相关(P线性<0.001);且一天中红肉摄入总量和加工过的红肉摄入量每增加1份,则2型糖尿病发生风险分别增加6%(95% CI [1%-12%],P<0.05)和16%(95% CI [5%-28%],P<0.01)。

 

 高频率的铁板烧烤、明火烧烤和烤箱烹饪红肉增加2型糖尿病发生风险

 

经校正多种因素后,与<1次/月相比,≥2次/周的铁板烧烤、明火烧烤和烤箱烹饪红肉与2型糖尿病发生风险增加显著相关,其HR分别为1.32(95% CI [1.19-1.40],P趋势<0.001)、1.27(95% CI [1.11-1.38],P趋势<0.001)和1.15(95% CI [1.01-1.23],P趋势=0.02)。相反,以油煎为主的红肉烹饪频率增加,2型糖尿病发生风险反而下降,HR为0.89(95% CI [0.77-0.94],P趋势=0.04),以炖煮为主的红肉烹饪频率对2型糖尿病发生风险无明显影响,HR为0.99(95% CI [0.85-1.09],P趋势=0.58)。

 

进一步校正红肉总摄入量后,所有烹饪方法的HR略有变化,但结果仍然保持一致。

 

不同烹饪方法与2型糖尿病发生风险的HR

 

总之,本研究揭示了除摄入红肉本身可增加2型糖尿病发生风险外,使用高温和/或明火的方法烹饪红肉,尤其是铁板烧烤和明火烧烤,也与2型糖尿病风险增加独立相关。

 

该结果对于肉食者使用其他烹饪方法以及减少红肉摄入量来帮助预防2型糖尿病发生具有一定的参考价值,但该结果仍需未来研究进一步验证。

 

【作者见解】

 

本研究是首个发现红肉摄入及烹饪方法与2型糖尿病风险相关的研究,结果发现高频率的铁板烧烤、明火烧烤以及烤箱烤肉均与2型糖尿病风险增加显著相关,该结果强调了,对于有潜在2型糖尿病发生风险人群,应减少红肉摄入以及高温和/或明火的烹饪方法;值得关注的是,高频率油煎的烹饪方法与2型糖尿病发生风险呈负相关性,其确切原因尚不明确,可能的原因是在油煎红肉过程中使用了富含单一不饱和脂肪酸(MUFA)的健康植物油。

 

事实上,本研究发现,富含MUFA的健康植物油的消耗与油煎红肉频率之间的相关性较其他烹饪方法更强,当进一步校正MUFA消耗时,油煎红肉仅轻微降低2型糖尿病风险。

 

此外,通过不同方法烹饪红肉的脂肪变化可能是煎炸可降低2型糖尿病风险的另一个可能的原因;先前研究就已表明,与烧烤相比,植物油油煎红肉可能导致红肉中更多的MUFA和多不饱和脂肪酸保留。

 

对于高温和/或明火烹饪的方法,未来仍需在鱼肉和家禽类等肉类中进一步研究,以观察使用相同的方法烹饪红肉以外的肉类,是否亦存在使2型糖尿病发生风险增加的情况。

 

        参考文献

1. Liu G, Zong G, Hu FB, et al. Diabetes Care 2017 Jun 13

2. Pan A, Sun Q, Bernstein AM, et al. JAMA Intern Med 2013,173(14):1328-1335

3. Micha R, Michas G, Mozaffarian D, et al. Curr Atheroscler Rep 2012,14(6):515-524

 

 

89
您可以对本篇文章进行评级
专业性
实用性

评论区