男性,44岁,气促两个月,加重三天。活动后气促,并逐渐加重。一周前出现夜间无法平卧,每晚憋醒2-3次。
江苏省人民医院 徐东杰
关于高血压心脏病病例的几点讨论
该患者在半年后补做了冠状动脉双源CTA,结果也在PPT中显示了,冠状动脉血管无明显狭窄,这就排除了冠心病的可能性。
关于HFNEF的诊断,指南并没有要求一定需要组织多普勒E/E'比值或左心室舒张末压测定,ESC2007年的指南指出存在心力衰竭的症状和体征,EF>40%-50%。实际在CHARM研究中,入选的HFNEF患者是指那些存在心力衰竭症状和体征、EF>40%的人群。从这里可以看到,HFNEF的诊断主要在于基础疾病、临床表现及客观检查。>>更多