主诉:发现血压高15年,心悸、头痛3天。现病史:15年前体查血压高,最高210/140mmHg,无不适,未治疗。近三日觉持续心悸、头痛,活动时加重。夜尿4~5次。PE:T 36.5℃ P 118次/分 R 18次/分 BP 240/160mmHg。两肺呼吸音清晰。心界向左下扩大,HR118bpm,律齐,杂音(-)。NS(-)。H 170cm,W 102kg