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「2020 · 第二十三期」汪芳教授：精准用药时代，β 受体阻滞剂如何突破个体限制？
---「2020 · 第二十三期」汪芳教授：精准用药时代，β 受体阻滞剂如何突破个体限制？---
第1题：
细胞色素P450 2D6（CYP2D6）在约 25% 的药物生物转化中起着重要作用，它的常见表型有哪些？
A、
慢代谢型（PM），无 CYP2D6 活性
B、
中间代谢型（IM），约 25%～50% 正常代谢
C、
正常代谢型（NM）
D、
超快代谢型（UM），CYP2D6 活性增加
第2题：
对于通过 CYP2D6 进行代谢的亲脂性 β 受体阻滞剂来说，以下有关 CYP2D6 多态性对其血药浓度及临床疗效的影响的描述中，正确的有哪些？
A、
美托洛尔在快代谢型体内平均半衰期约为 3 小时，而慢代谢型体内半衰期很容易加倍
B、
慢代谢型患者的血浆美托洛尔浓度可比快代谢型高出 3～10 倍，在治疗期间产生副反应的风险高出 5 倍
C、
快代谢型使用美托洛尔的全身暴露显著降低，常规剂量的治疗效果有限
D、
关于 CYP2D6 多态性对美托洛尔影响的荟萃分析表明，等位基因变异显著影响美托洛尔血药浓度及其对心率和血压的影响
第3题：
以下有关比索洛尔在不同 CYP2D6 基因型患者中应用的相关描述，正确的有哪些？
A、
研究显示（Nozawa T, et al. J Cardiovasc Pharmacol 2005;46:713-720）：不同 CYP2D6 基因型患者服用比索洛尔后，血压变化无显著性差异
B、
研究显示（Nozawa T, et al. J Cardiovasc Pharmacol 2005;46:713-720）：不同 CYP2D6 基因型患者服用比索洛尔后，心率无明显差异
C、
研究显示（Wuttke H, et al. Clinical Pharmac & Therapeutics.2002;72(4):429-437）：PM 型患者应用比索洛尔后，发生不良反应的风险是非 PM 型的 5 倍
D、
与非 PM 型相比，PM 型在使用比索洛尔治疗过程中更容易出现心动过缓
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