重点推荐
Current Awareness-Oct-2011

本期重点推荐:

英国学者比较传统腹透液与生物相容性腹透液对腹膜炎发生率及技术生存率影响的一项前瞻对照研究。值得一提的是在“其它推荐文献一览”中有一篇来自韩国的RCT文章,研究了新型腹透液在炎症因子等方面的作用。第二篇推荐文章为澳大利亚/新西兰学者对于各种HD模式及PD对于患者死亡风险的观察性研究。

推荐一:Long-term follow-up of patients randomized to biocompatible or conventional peritoneal dialysis solutions show no difference in peritonitis or technique survival

背景目的:

腹膜炎仍然是腹透患者常见的临床问题。回顾性小型对照研究提示生物相容性好的腹透液可能降低腹膜炎的发生率,这对于临床治疗选择何种腹透液有指导意义。为了证明这种结论的正确性,我们设计了一个大型随机对照研究,比较了使用两种腹透液对于PD患者腹膜炎发生率及技术生存率的影响。

研究方法:

本研究是一个单中心前瞻性随机对照开放试验。在2004.1.1-2008.6.1期间,本中心共267名新的腹透病人签署知情同意书参加了此研究。其中139人(52%行CAPD治疗)随机入组使用生物相容性腹透液,128人(58%行CAPD治疗)入组传统腹透液组。除了19人使用StaySafe平衡腹透液和17人使用了StaySafe标准腹透液(德国费森尤斯),所有其他患者均使用Dianeal或Physioneal(英国百特)。

推荐二:Home Hemodialysis and Mortality Risk in Australian and New Zealand Populations

背景:

家庭血透(HHD)在澳大利亚/新西兰较其它地区更为普遍,这是因为我们认为HHD具有较好的代谢控制,并可能有更低的合并症和死亡率。为了检验这种看法的正确性,我们进行了此研究。

主要内容:

研究设计:这项观察性队列研究基于对澳大利亚/新西兰透析与移植登记系统(ANZDATA)数据的分析;自1996.5.31起,入组了在澳大利亚和新西兰开始肾脏替代治疗的所有成年患者,随访至2007.12.31;共 26,016 名患者入选,随访时间为 856,007 个病人月;作为选择偏倚的原因和构成死亡原因的中间变量,随时间变化的合并症通过应用边际结构模型(marginal structural modeling)而得到校正。

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