2019年6月第一期 最近的一项多中心、随机对照临床研究 NUTRIREA-2 显示，在机械通气的感染性休克患者中，营养供应途径的不同对临床预后的影响并无差别： 28 天和 90 天死亡率，  感染并发症，  住院时间。肠内营养与更少的宏亮营养素摄入、显著的更高频率的低血糖和轻到中度胃肠道并发症相关。作者认为，  在重症患者的急性期，早期的肠内营养很大程度上等同于早期的肠外营养。 该结果与 2014 年 CALORIES 研究结果一致。将这个结果整合到最近的 meta-analysis 中，研究认为：不同的营养路径本身对死亡率没有效应，  其对感染并发症的作用， 目前结论仍然不一致，  存在质疑。当前的指南一致建议在血流动力学不稳定的患者中避免肠内营养。  一旦休克得到控制，  可以给予低剂量的肠内营养。而单用肠外营养可以减少中到重度胃肠道并发症的发生和低血糖风险。【Kott M, Hartl WH, Elke G. Curr Opin Crit Care. 2019 May 16. doi: 10.1097/MCC.0000000000000618.】