名家访谈

邹多武教授:特殊人群的便秘治疗

慢性便秘是临床常见的复杂症状,主要是指排便次数减少、粪便量减少、粪便干结、排便费力等。便秘在人群中的患病率高达27%,但只有一小部分便秘者会就诊。便秘可以影响各年龄段的人。女性多于男性,老年多于青、壮年。

方秀才教授:慢性便秘的精神心理评估及相关治疗

慢性便秘是一种常见症状,其病因复杂,涉及多学科,且随着社会发展、竞争激烈、生存压力增加及饮食结构的改变,便秘的发生率也呈上升趋势,严重影响人们健康。如何正确处理慢性便秘,提高患者的生活质量,长期以来一直困扰着临床医师,去年发表的《中国慢性便秘诊治指南(2013,武汉)》对原先的指南重新进行了修订,在慢性便秘的诊断与治疗上能给临床医师指导性的建议。

陈旻湖教授微访谈:慢性便秘的治疗

一般来说,轻度功能性便秘患者,通过饮食习惯调整、排便指导,多数患者症状能得到缓解,部分患者需要短时间药物治疗;对中重度便秘患者,应采取个体化的综合治疗。系列微访谈第二期特别邀请陈旻湖教授,就慢性便秘的治疗相关问题与大家进行探讨。欢迎广大医生网友结合临床实践中的经验和体会踊跃提问,就相关问题热烈讨论。

侯晓华教授微访谈:慢性便秘的诊断、肛门直肠指诊及其他功能检查的方法和意义

面对慢性便秘患者,临床医师在详细采集病史的基础上,应充分了解引起便秘的病因,以排除器质性便秘的可能性;对功能性便秘患者,分型是治疗选择的基础,首先根据便秘主要症状推断可能的病理生理学机制进行初步分型,必要时结合结肠和肛门直肠功能检查及其他功能检查进行客观的病理生理学分型,进而指导临床治疗选择,是提高疗效的有效途径。

往期微访谈:慢性便秘相关问题探讨

慢性便秘是一种由多种病因引起的常见病症,在日常生活中常严重困扰并影响患者的生活质量。该病现有治疗方法包括通过饮食进行调节和服用轻泻剂,而大多数患者表示对现有的治疗手段不满意。国内近年对慢性便秘的临床研究逐渐增多,认识水平也不断提高,为了进一步规范慢性便秘的诊断和治疗,国内消化专家集中讨论,于2013年5月完成了《中国慢性便秘诊治指南(2013年,武汉)》的更新。

陈旻湖教授:慢性便秘治疗手段的选择需要区分不同的病因

国内近年对慢性便秘的临床研究逐渐增多,认识水平也不断提高, 2013年5月,由国内消化专家集中讨论完成的《中国慢性便秘诊治指南(2013年,武汉)》正式发表,指南中强调慢性便秘的治疗目标是缓解症状,恢复肠道动力,建立正常排便功能。根据症状进行经验型治疗从而减少了不必要的诊断检查,减轻患者负担。丁香园特别邀请到参与本次指南修订的核心专家之一陈旻湖教授,与广大网友一起解读最新指南,探讨慢性便秘的相关问题。

侯晓华教授:便秘患者的社会心理因素尤其值得重视

我个人在临床上看到大概至少有60%的慢性便秘病人,存在心理因素作用于疾病。所以我们要告诫医生需要注意上述所提到的。如果有病友在看丁香网站的话,我要告诉病友:一定要注意心理因素在您疾病当中的作用。有时候心理问题发生的时间短暂,通过自身的调整也能康复,但如果自身调整过于软弱,不正视现实,那就会加重病情。

刘宝华教授:慢性便秘的外科评估和手术原则

手术治疗便秘有已有一百多年的历史,但真正需要外科手术治疗的患者属于少数。一般认为只有在严格的非手术治疗无效,症状严重影响患者的工作和生活,同时患者有强烈手术意愿的情况下可考虑外科治疗。

钱家鸣教授:克罗恩病的鉴别与诊断

克罗恩病(Crohn's disease)是一种慢性的,炎性进展性肠道疾病,以肠道炎症反应为最初表现,随疾病进展出现粘膜病变、受损,继而向肠壁深部进展形成狭窄、穿透等不同的损伤表现,造成患者肠道结构和功能的不可逆改变和损伤,直至今日尚无根本治愈方法。

林琳教授:生物反馈治疗慢性便秘的客观评价

慢性便秘是一种常见病症,普通人群患病率较高,其中多数为功能性便秘。目前按病理生理学机制,功能性疾病所致的便秘可分为慢传输型便秘、排便障碍型便秘、混合型便秘、正常传输型便秘。

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