诊断:扩张型心肌病
全心扩大
心功能2级
频发室早
阵发性室速
鉴别诊断:缺血性心肌病(无冠心病危险因素,无胸闷、胸痛等症状,患者不愿行冠脉造影)
男性,78岁,间断胸痛10余年,黑矇3天
10年前起,劳力时胸痛,诊为冠心病,稳定型心绞痛,行PCI术(LAD),术后规律服药,3天前起患者间断出现心悸,出现黑矇2次,无意识丧失。
既往体健,曾吸烟30余年最多40支/天,已戒烟10年。
查体:BP120/70mmHg,一般状可,双肺清,HR48次/分,律齐,心音有力,无杂音,腹平软,双下肢不肿
男性,43岁,间断头晕心悸2年
2年前起,因工作紧张出现间断头晕,心悸,伴失眠,双手震颤,紧张时加重,自测血压最高达160/105mmHg
既往体健,吸烟10余年最多60支/天,工作作息极不规律
查体:BP155/98mmHg,一般状可,焦虑状,双肺清,HR112次/分,律齐,心音有力,无杂音,腹平软,双下肢不肿
3岁,男童
反复晕厥1月。近一月反复晕厥,无明显诱因。晕厥持续几秒钟到几分钟。当地医院发现QT间期延长到580ms及室早、短阵室速及TdP,考虑LQTS。