重点推荐：
Current Awareness 本期重点推荐1 篇文章，来自韩国1 个单中心为期15 个月的551例的回顾对照研究，肯定了CRRT 质量管理中训练有素的专业化CRRT 团队对AKI患者28 天预后的作用。
推荐：专业化CRRT 团队在AKI 患者治疗中的作用
The effect of specialized continuous renal replacementtherapy team in acute kidney injury patients treatments.
背景和目的：
1）CRRT是AKI危重患者治疗的重要组成一环。尽管CRRT设备日新月异，AKI危重患者死亡率居高不下。
2）AKI过程的复杂性以及应用体外循环，需要高质量的CRRT管理，包括正确的体外管路交换，时常监测CRRT剂量和最优化抗凝，以及电解质交换来提高患者预后。
3）有关专业化CRRT团队对患者预后和CRRT质量的文献为数不多。
研究设计：
1）回顾对照研究；
2）2008年1月-2009年3月收治韩国首尔延世大学医学院ICU，AKI危重患者接受CRRT，排除24小时内死亡、18岁以下、CKD和晚期恶性肿瘤患者；
3）专业化CRRT团队SCT定义为在操作CRRT方面接受特别培训教育的医护团队；
4）主要终点评估28天的全因死亡率；
5）多变量回归分析模型评估各种变量的风险比，Cox比例风险模型评估SCT对AKI患者采用CRRT后28天死亡率的影响。
主要内容：
1）两组间28天随访比较
2）28天Kaplan-Meier生存曲线
3）SCT对28天死亡率的Cox比例风险模型分析
模型1 未调整；
模型2 经年龄、性别、MAP、APACHII评分、SOFA评分和CRP调整；
模型3 模型2经血红蛋白、白蛋白、eGFR、总胆固醇和总胆红素调整；
模型4 模型3经RIFLE和其他因素调整。
结论：
1）训练有素的CRRT团队对于需要CRRT的AKI患者的管理是有益的；
2）需要多中心的研究来验证。
推荐理由：
CRRT 是AKI 危重患者治疗的重要组成一环。尽管 CRRT 设备日新月异，AKI危重患者死亡率居高不下。对于CRRT 质量管理的第一步即建立训练有素的CRRT专业团队，是质量结构化的重要一环。质量结构决定质量过程（有效抗凝、剂量达成、更换CRRT 套件）以及决定质量结果（28 天死亡率、ICU 住院时间）。