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2013年11月Current Awareness文献一览

腹膜透析

 

1,腹膜透析患者早期失败:一种竞争风险的方法。Bechade等人 Nephrol拨号移植。(2013年9月28日发布)
PD治疗前行HD过渡的患者与起始治疗时间采用PD相关,早期的PD技术失败率更高。
(类似研究链接:腹膜透析。法国语言腹膜透析登记处(RDPLF)的报告。Lobbedez,et al。Nephrol拨号移植。2013年5月; 28(5):1276-83
“次优透析起始”定义为开始PD治疗前接受了小于30天的HD治疗,次优透析起始与死亡风险和肾移植率无关;次优开始的PD患者有较高的转HD风险。 )

 

2,腹膜透析减少了利尿剂耐药的心力衰竭患者住院天数。Courivaud等人 Perit Dial Int。网上公布的9月1日2013年
在慢性难治性心力衰竭的患者中,PD能显着减少因心衰发作导致的住院天数
(类似研究链接:腹膜透析治疗难治充血性心力衰竭:潜在的预后因素。Kunin等人 血液净化 2013:35:285-294。
对以色列的37例患者进行了前瞻性的研究,观察PD在治疗充血性心力衰竭方面的效果)

 

3,PD首先:腹膜透析作为透析治疗的默认过渡。Ghaffari等人
 ESRD患者无法选择肾移植时,PD应该是首选的替代治疗方式。

 

4,2000-2009年芬兰慢性肾脏替代疗法和生存模式 - 一个完整的队列。Haapio等人 Nephrol拨号移植。出版日期:2013年9月12日。
校正混杂因素后,芬兰的PD与HD患者的长期生存率无显着差异。

 

5,腹膜透析患者临床疗效及死亡率:单中心10年回顾分析。Unsal等人 Clin Nephrol。2013; 80:270-279
在土耳其西部地区的一家PD中心,患者生存率和技术生存率与其他国家一致; APD患者的生存率低于CAPD患者。

 

6,腹膜透析与血液透析患者身体组成的多中心国际配对分析。van Biesen等人 Nephrol拨号移植。2013; 28:2620年至2628年
配对研究显示,与HD相比,PD患者的瘦组织指数较好,脂肪指数相当,但由时间平均的容量超负荷状况在PD患者中更严重。

 

7,TGF-β1在腹膜纤维化中促进淋巴管生成。Hiroshi Kinashi等人 J Am Soc Nephrol 2013九月 24(10):1627-1642。
研究结果显示,淋巴管再生因TGFβ-VEGF-C通道与腹膜纤维相关。

 

8,低GDP解决方案对连续不卧床腹膜透析患者超滤和溶质运输的影响。Cho KH et al.Perit Dial Int。2013年8月8日; 33(4):382-90。
与高葡萄糖降解产物组相比,使用低葡萄糖降解产物的透析液组在透析开始后的第一年中,每日超滤量较少,但在水肿控制上效果尚可。

 

9,腹膜透析妇女致死感染风险增加。ROS等 Perit Dial Int 2013; 33(5):487-494
与男性相比,女性PD患者起始透析时因感染所致的死亡风险明显升高,提示在女性进入PD时可能应采取更严格的筛选措施

 

10,顽固性细菌性腹膜炎导管清除后持续无菌腹膜炎症预测全囊包膜腹膜硬化。WONG等 Perit Dial Int 2013; 33(5):507-514
难治性细菌性腹膜炎拔管后的持续无菌性炎症状态是很常见的,而这种炎症对于进展至包裹性腹膜硬化症具有很高的风险。

 

11,腹膜透析血压测定:哪种方法最好?O'SHAUGHNESSY等 Perit Dial Int 2013; 33(5):544-551。
在PD 患者中,使用BpTRU(自动血压监测设备)进行血压监测比家庭血压测量更准确。研究同时表明,血压测量结果受场所,测量时间和测量技术影响变化较大。

 

12,肾移植失败后腹膜透析与血液透析比较。KANG,JANG,HWANG ET AL.Transplantation Proceedings,45,2946e 2948(2013)
来自韩国的研究证实,肾移植失败后行PD的患者与HD患者预后无显着差异。因此,PD可以被视为移植失败后回归透析的优选治疗。

 

13,肾移植失败后返回腹膜透析的终末期肾脏疾病患者的临床结局。YANG,KIM,MOON ET AL.Transplantation Proceedings,45,2949e2952(2013)
移植物失功后行PD治疗者与未行肾移植的PD患者临床预后相当。移植物失功后可考虑行PD治疗。

 

血液透析
 

1,日常血液透析对心率变异性的影响:频繁血液透析网(FHN)每日试验的结果。Chan等人 Nephrol拨号移植。网上公布的2013年9月26日
相对于常规HD,每日的HD通过调节交感神经兴奋性来改善心率变异

 

2,血液透析的时间,频率和剂量与生活质量和精神健康有关。科恩和金梅尔。Semin Dial。在线发布2013年9月19日。
总结了透析开始时机,更频繁的透析以及增加的透析剂量对生活质量和心理健康的影响。

 

3,频繁血液透析:重要审查。Diaz-Buxo等人 Semin Dial。2013; 25:578-589。
综合,比较了当前的高频HD与常规HD在生存率,生活质量和其他临床终点方面的数据。

 

4,切换到夜间三次每周血液透析对临床和实验室参数的影响:我们的临床经验。Gubensek等人 Ther单位拨号。2013; 17:412-415。
夜间HD(3 x 8小时)改善了血磷及血钾控制水平,并降低了磷结合剂的使用。

 

5,延长周期血液透析对维持性血液透析患者生存的影响:荟萃分析研究。Jin,et al。Nephron Clin Prac 2013; 123:220-228
一项荟萃分析发现,相对于常规的HD来说,长时HD(> 12小时/周)与更好的生存率相关。

 

6,血清磷水平和药丸负担与血液透析患者的依从性成反比。Wang,et al。Nephrol拨号移植。发表于2012年9月5日。
患者对于服药的顺应性与药物片剂数量及血磷水平成负相关,与患者血磷达标呈正相关。

 

7,家庭血液透析患者手术相关严重不良事件:质量保证视角。Wong等人 Am J Kidney Dis。2013; 网上公布
加拿大两个持续11年的项目经验表明,居家HD过程中危及生命的不良事件是不常见的

 

8,与常规血液透析相比,短日常血液透析与较低的血浆FGF23水平相关。Zaritsky等人 Nephrol拨号移植。在线发表于2013年9月5
日。FGF23水平在每日短时透析的患者中是比较低的,这或许是比血磷更敏感的反映磷负荷的生物标记物。

 

9,传染性和非感染性并发症的血液透析入院时间风险简介。Pietro Ravani,et al。J Am Soc Nephrol 2013九月 24(10):1668-1677。
随着血液透析时间的延长,由此产生的非感染性或感染性血管通路并发症的风险会降低,建议在血管通路形成后的6个月之内做预防工作。

 

10,血液透析治疗和生存期血压变化的比较成效研究。J Park et al.Kidney International(2013)84,795-802。
HD后血压适度下降与较好的生存率相关,而上升或者较大幅度的下降都与生存率较差相关

 

居家透析

1,家庭血液透析中的技术生存:来自三级肾脏网络计划的前瞻性纵向队列的复合成功率及其风险预测因子。Jayanti等人 Nephrol拨号移植。2013; 28:2612 -2620
尽管培训失败的比例很高,但英国居家高清项目的技术失败率仍较低。

 

其他

 

1,AKI在住院儿童:国家队列中的流行病学和临床协会。Scott M. Sutherland,et al。Clin J Am Soc Nephrol 2013; 8(10):
1661-1669 美国住院儿童AKI的发生率为0.39%,在需要重症监护或者透析的新生儿或儿童中死亡率较高与原发肾脏疾病相关比,AKI在系统性或全身器官疾病的患者中更常见

 

2,使用标准透析设备的AKI持续低效透析柠檬酸基协议的功效和安全性。Enrico Fiaccadori等人 临床J Am Soc Nephrol 2013; 8(10):1670-1678。本研究为持续低效血液透析治疗AKI提供了一个安全有效的抗凝方案,从而避免了枸橼酸盐累积和多数患者中会出现的需要系统性补钙的缺点。

 

3,糖尿病患者肾活检结果的现代光谱。Shree G.Sharma,et al。期临床上午志2013肾脏病; 8(10):1718至1724年
。在美国一家医院的2642例肾活检患者中,仅36%为非糖尿病,其余为合并或单独诊断为糖尿病肾病的患者糖尿病病史超过12年是糖尿病肾病的预测因子。

 

4,脂联素促进单核细胞与成纤维细胞在肾纤维化过渡。俊阳等 J Am Soc Nephrol 2013九月 24(10):1644-1659。
研究证实,在单核细胞转换为纤维细胞和肾脏纤维化过程中,脂联素是一个重要的调节因子,抑制脂联素/ AMPK的信号可能成为治疗肾脏纤维化的新靶点。

 

5,使用高容量高通量血液滤过在超声急性肾损伤患者中去除肌红蛋白。Guzman N,et al。Blood Purif 2013; 36:107-111。
在11例少尿期但肾功能正常的AKI患者中,大容量高通量血滤对肌红蛋白的清除作用可以忽略不计,因此这种HF不能有效减轻肾脏清除的负担。

 

6,从AKI到CKD的路:内皮素的作用。 Neeraj Dhaun等人,Kidney International(2013)84,637-638。
AKI的发病率在不断增加,一部分AKI会逐渐进展至CKD,甚至终末期肾病本文综述了内皮素1(ET-1)在AKI进展中的作用,以及分析ET受体拮抗剂在阻止AKI进展中的治疗策略。

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