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推荐一:使用不同公司腹膜透析治疗系统患者的腹膜透析技术生存情况

Differences in peritoneal dialysis technique survival between patients treated with peritoneal dialysis systems from different companies

 

背景和目的:

目前已有不同的公司提供腹膜透析系统治疗方案,但很少有研究比较他们之间的优劣,本研究的目的旨在比较使用不同公司生产的腹膜透析系统(PD 系统)进行治疗,其腹膜透析技术生存及患者生存的情况。

 

数据和方法:

该研究数据来源于澳大利亚新西兰透析登记系统,研究人群涵盖 1995 年至 2014 年开始 PD 治疗的成年患者。

比较来自三个不同公司:费森尤斯、百特及金宝的 PD 系统。

主要终点事件为腹膜透析技术失败和死亡的复合终点。

 

结果:

患者特征:最终分析共 16,575 名患者,其中使用百特 PD 系统 13,438 名(81%),费森尤斯 2,848 名(17%),金宝 289 名(2%)。

总体终点事件情况:共 11,870 名患者发生了腹膜透析技术失败,其中包括 5,421 名死亡患者。

所有患者从开始腹膜透析治疗到发生技术失败或死亡的中位时间为 625 天(四分位间距 318-1,140 天),其中使用百特 PD 系统的患者中位时间为 629.5 天(四分位间距 321-1,121 天),费森尤斯 620.5 天(四分位间距 311-1,069 天),金宝 538 天(四分位间距 272-1,001 天)。三组间差异有统计学意义。

腹膜透析技术生存及患者生存比较: 与使用百特 PD 系统的患者相比,使用金宝或费森尤斯连接系统患者的腹膜透析技术失败较高。腹膜炎发生率三组之间有显著差异(百特 0.66 次/患者年、费森尤斯 0.88 次/患者年、金宝 1.38 次/患者年,p<0.001) 。在患者生存方面,三种 PD 系统间无统计学差异。

 

结论:

不同公司生产的 PD 治疗系统可能与腹膜透析技术生存密切相关,有必要进一步进行前瞻性随机对照研究进行明确。

 

推荐理由:

腹膜透析治疗目前在全球广泛使用,来自全球各地的医药公司为腹透患者提供了不同的透析解决方案。比较不同公司的腹膜透析系统对腹膜透析治疗技术及患者生存的影响,有利于了解公司间技术的差异,促进相互借鉴和学习,推动腹膜透析技术进步。

 

【文献出处:Nephrol Dial Transplant. 2019 Jun 1;34 

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