本期重点推荐:加拿大学者的一项研究,解释了选择偏倚对不同透析方式死亡率的影响。美国学者对PD患者生存率与Hb水平相关性的观察性研究。
推荐一:Selection Bias Explains Apparent Differential Mortality between Dialysis Modalities
研究背景:
透析方式对ESRD患者生存率的影响被反复争论。以往研究显示腹透和血透的相对死亡风险随时间而变化,腹透在治疗的最初两年死亡风险很低,但随时间进展死亡风险会逐渐增加。
研究方法:
32,285名在加拿大安大略省接受透析治疗(1998.7.1-2006.5.31 )的患者中,6537名患者符合“在门诊自行选择开始治疗方式,并在透前至少经过4个月门诊随访的入选要求。
推荐二:Association of Hemoglobin and Survival in Peritoneal Dialysis Patients
研究背景:
一些干预试验和观察研究显示血红蛋白(Hb)目标值 >13g/dl 时 ,应用促红细胞生成素治疗的血透患者死亡率增高;但在PD患者中相关研究有限。
研究方法:
我们假设增高或降低的Hb水平增加PD患者的死亡率;为检验假设成立与否,我们自2001.7至2006.6,从所有DaVita透析中心入选了9269名ESA治疗的PD患者,随访至2007.6 ;使用时间依赖的分析方法进行分析。