重点推荐
Current Awareness-May-2011

本期重点推荐:

移植术前透析方式的选择以及2011年加拿大肾脏病协会关于腹膜透析充分性的指南。另在“其他推荐文献一览”中有多篇来自国内学者的佳作。多说无益,一起来眼见为实吧!

推荐一:The role of pretransplant dialysis modality on renal allograft outcome

背景:

既往研究认为,肾移植术前透析模式可能影响移植术后肾脏的存活率以及患者生存率。这篇来自欧洲、北美及澳洲的“移植协作研究”(CTS)的大样本(60,008 例)的回顾性队列研究虽然得出“透析模式本身对移植肾的预后无影响”的结论,但仍肯定了腹膜透析(PD)对某些亚组人群的生存优势。

研究特点:

基于大样本、多中心的数据对只接受肾脏移植的成年人进行回顾性分析。
 

推荐二:2011年加拿大肾脏协会关于腹膜透析(PD)充分性的一项临床操作指南和建议

背景:

加拿大肾脏协会(CSN)工作组于2011年更新了1999年出版的一系列指南,从“清除率、体液容量、营养状况”三个方面重新定义了“PD充分性”。

主要内容:

残余肾功能(RRF)的维持:当腹膜 Kt/V<1.7/周时,应每 3-6 个月测定 1 次残肾 Kt/V;推荐在尿量>100ml/天的患者中,使用 ACEI 或 ARB 药物及利尿剂(如速尿250mg/天,口服)。

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