2020年5月第一期 腹膜透析 (PD) 与许多不良的身体成分变化有关，包括脂肪增加和肌肉萎缩。身体成分的变化是否与长期预后相关尚不清楚。本研究的目的是分析身体成分的纵向变化对 PD 患者全因死亡率的影响。

方法

PD 患者在基线和治疗 2 年后接受生物阻抗谱 (BIS) 和握力 (HGS) 测试。在 160 例患者中，131 例患者进行了重复 BIS 和 HGS 检测。肌肉组织指数 (LTI) 降低和脂肪组织指数 (FTI) 增加被定义为 2 年后 LTI 下降 10% 和 FTI 增加 10%。

结果

基线时骨骼肌减少症的患病率为 13.8%。2 年后，发生 LTI 降低 40 例 (30.5%)，FTI 增加 58 例 (44.3%)。基线临床因素不能预测纵向体成分的变化，LTI 和 FTI 的变化之间存在负相关  (r =−0.574,p < 0.001)。在调整人口统计学和生化参数后，基线时低 LTI 和低 HGS 是全因死亡率的重要预测因子，但在多因素分析中不包括心血管因素。然而，经人口统计学、生化和心血管参数调整后，LTI 损失和 FTI 增加是全因死亡的独立危险因素。

结论

在 PD 患者中，LTI 和 FTI 的纵向变化比 LTI 和 FTI 的单项值与全因死亡率的相关性更强。【Clin Nutr. 2020 Apr 30;S0261-5614(20)30208-9.】