2021年12月第五期  CRRT 治疗早期严格的液体平衡可降低危重患者的死亡风险。为了探讨开始 CRRT 治疗后 72 小时内液体平衡（FB）的进展与 AKI 患者院内死亡的相关性，芬兰学者对 399 例接受 CRRT 的患者进行了分析。分析发现，最终生存的患者在启动 CRRT 时的累计液体平衡（FBcum）更低（P = 0.003）；同时，这些患者启动治疗后 0–24 小时、24–48 小时和 48–72 小时三个时间段内每公斤体重每小时液体平衡（FBnet）也显著更低（所有 P<0.008）。生存分析发现，与院内死亡率显著相关的时间依赖性解释变量包括：72 小时内的 FBnet（每 mL/kg/h：HR = 1.319，P = 0.02）、乳酸（HR = 1.086，P = 0.002）、SOFA 评分（每 mL/kg/h: HR = 1.084，P = 0.005）。即使经过细致的校正，CRRT 开始后 72 小时内的 FBnet 仍与 AKI 重症患者院内死亡率的增加独立相关。【Uusalo P et al. Sci Rep 2021;11:18216.】