2021年12月第六期  血浆低浓度枸橼酸钠（TCA）在 CVVH 治疗中的抗凝效果。我国学者开展的单中心回顾性研究探讨了低浓度 TCA 作为连续性静-静脉血液滤过（CVVH）抗凝剂的效果。研究收集了 78 名患者、共 288 次 CVVH 的数据，患者全血及血浆的枸橼酸钠浓度分别为 2.13 mmol/L 及 2.84 mmol/L。研究发现，尽管仅使用了低浓度枸橼酸钠，依然达到了局部枸橼酸抗凝（RCA）的效果，滤器的使用寿命也得到了保证。RCA 常见的低钙血症也可以通过及时调整治疗方案来预防可能的严重后果。研究中没有出现 RCA 相关的高钠血症。因此，研究者推荐使用低浓度枸橼酸钠（2.5–3.0 mmol/L）进行 RCA。【Long J et al. Ann Palliat Med 2021;10:8900-8.】