无法准确评估。只能从患者的多囊肾、多囊肝的大小估计腹腔容积是否适合2L的留腹量。预处理大的囊肿，合理调整单次注入腹透液量，可使腹透应用更为合理可行。APD从透析剂量和时间上的灵活性不失为更科学的一种选择。本频道的“经典病例分析”板块中有一期多囊肾专题的讨论，可供参考：https://e.dxy.cn/Baxtermedical/classiccase/843

发生急性左心衰，往往是血压过高，容量负荷过多，纠正心衰主要是降压和清除过多的水分，腹透可以通过以下方式来达到此目的：1. 高浓度葡萄糖腹透液的使用，指南原文中有提及“必须记住，4.25%的透析液能够在4小时内清除多达1升的体液，”2. 缩短留腹时间；3.增加交换次数，如有有条件的话可以用APD进行治疗。不可否认，腹透是通过腹膜的自然交换达到超滤的目的，不同于血透机器上的人为设定。因而，适合部分经过选择的急性左心衰的患者。

多囊肾患者可以做腹膜透析。但植管之前应对患者的肾脏大小位置做一了解（尤其对于巨大肾的患者），应术中注意避开以免损伤肾脏。由于患者腹腔容量较其他患者小，术后处方时应注意溶质清除水平是否达标、患者顺应性是否好，以争取获得良好的透析充分性。另，由于多囊肾患者多伴有脑血管畸形，因此血压的控制及水分平衡很重要。个别巨大肾脏的患者可能需要摘除肾脏以获取腹腔的空间，毕竟透析液放入腹腔是需要空间的。如果患者没有血透的禁忌症（如多囊肾患者常伴的脑血管畸形，难控制的血尿），则可推荐血透治疗。否则，选择腹透也是可以的。所以，这类患者需要医师权衡利弊，与患者充分沟通，并进行综合评估。在本频道的“病例讨论”板块中，有关于多囊肾的专题讨论，可供参考：https://e.dxy.cn/Baxtermedical/classiccase/843。