A Randomized Trial on Health-Related Patient Satisfaction Level with High-Efficiency Online Hemodiafiltration versus High-Flux Dialysis
背景:
1)有关on-line HDF治疗获益的观察性或随机对照研究多数关注于透析充分性、血液动力学稳定、死亡率等方面,患者的生活质量、健康状态和满意度相关的研究很少,且结论冲突。
2)本研究旨在比较on-line HDF和高通量HD在患者健康相关满意度方面的差异。
研究方法:
1)单中心、前瞻性随机对照研究。
2)入选原先常规低通HD治疗已51 ±26月的72例患者,平均年龄54 ±12年,随机分为两组:
1. 高通HD组36例
2. 在线高效后稀释HDF组36例(平均置换液19.3 ±2.1升/4小时)
随访期24个月,采用KDQOL-SF(1.3版本)的改良问卷评估患者满意度水平。
研究结果:
与高通HD组比较,HDF组达到更高的满意度水平(p<0.0001),抽痉、瘙痒、关节疼痛僵硬更少,一般情绪、性生活、社会活动改善。
结论:
在线高效后稀释HDF与高通HD比较,显著改善了患者满意度和生活质量,包括社会、生理以及专业活动功能。
推荐理由:
本研究是从患者主观角度分析HDF的优势,在平均置换量达到19L左右,可以显示出比高通HD更高的患者满意度水平。