Increased serum renalase in peritoneal dialysis patients: Is it related to cardiovascular disease risk?
背景和目的：
肾酶是一种由肾脏分泌的具有单胺氧化酶活性的酶，能降解循环中的儿茶酚胺，调节心功能和血压，是提示慢性肾脏病患者心血管并发症的新机制。
研究发现血清肾酶水平随着肾功能减退逐渐升高，在 ESRD 行 HD 或 PD 治疗患者中显著升高。另外已发现心外膜脂肪组织（EAT）与透析患者的心血管疾病（CVD）相关，可能与 EAT 分泌的促动脉粥样硬化和促炎症因子有关；
本研究旨在评估 PD 患者血清肾酶水平与 EAT 厚度和其他 CVD 危险因子的关系。
方法：
包括 40 例 CAPD 患者（Kt/Vurea>1.7）和 40 例健康对照者的横断面研究，年龄性别分别进行匹配；收集患者的人口统计学资料，所有受试者进行血压和人体测量（身高、体重）、静脉抽血（常规、生化、肾酶）；
左室肥厚（LVH）及 EAT 厚度的测量，所有受试者进行彩色多普勒超声心动图检查。
结果：
血清肾酶水平： 中位值 PD 患者显著高于对照组 [176.5（100-278.3）vs 122（53.3-170.0）]，差异有统计学意义）ng / ml]（p = 0.001）；
肾酶与 C 反应蛋白呈正相关（r = 0.705，p<0.001）；肾酶与 RRF 呈负相关（r =-0.511，p = 0.021）；肾酶与 EAT 厚度或左室质量指数（LVMI）无关；
两组 EAT 厚度和 LVMI 之间均存在强相关性（r = 0.848，p<0.001 和 r = 0.640，p<0.001）。
结论：
本研究表明肾酶与 EAT 厚度或 LVH 无关，但是与炎症密切相关。优化血清肾酶及其活性的测定方法可以明确肾酶在 ESRD 患者心血管疾病发病的作用。
推荐理由：
已有研究发现 EAT 与透析患者的心血管疾病（CVD）相关，而肾酶具有单胺氧化酶活性，被认为是 CKD 心血管并发症发生的新机制。这两者之间有无联系、肾酶是否通过 EAT 起作用？本文给出了明确答案。