新近建立的综合透前教育对小规模的居家透析中心中患者透析模式选择有影响吗？
Effects of comprehensive predialysis education program on the home dialysis therapies: a retrospective cohort study
背景：
提高居家透析治疗率一直是美国肾脏病工作者理想的、但很难实现的目标。在已建立的居家透析中心提供全面的透析前教育（CPE）可以帮助慢性肾脏病（CKD）患者提高选择居家透析治疗的比例。遗憾的是，很少有来自美国的、或者是新近建立 CPE 的居家透析（Home Dialysis，HoD）中心的结果。
方法：
回顾性调查分析了 CPE 在成立初期的疗效，及其对小型 HoD 中心的选择和发展的影响。
结果：
自 CPE 成立以来的最初 22 个月，共有 108 例患者入选。接受 CPE 后 70% 的患者选择 HoD，其中 55% 选择腹膜透析（PD），15% 选择家庭血液透析（HHD）。
HoD 选择率在不同社会经济范畴区间是相似的。
有 25.3% 在第一次教育课程之后改变了他们透析模式偏好，几乎所有人都在第三次访问结束时达成了最终的选择。
启动 CPE 后，HoD 达成率较同期增长 216%，HoD 普及率接近翻一番，占全部透析患者的 38%。
结论：
综合患者教育改善了 HoD 的选择和普及。先后 3 次的 CPE 可能为绝大多数中心提供充足透析决策所需的资源。
推荐理由：
本研究首次应用综合的透前教育于小型居家透析中心，同样发现良好的透前教育对居家透析的选择及普及产生显著的影响。