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肾移植术后保留腹膜透析导管的临床预后
Outcomes of Peritoneal Dialysis Catheter Left In Place after Kidney Transplantation
 
 
背景:
每年都会有许多腹膜透析患者得到肾移植(KT)的机会,接受肾移植后腹膜透析导管(PDC)就是一个潜在的感染风险,而对于 KT 后仍有透析需求的患者(尤其是移植功能延迟或原发性移植物功能不全的患者)来说 PDC 又是必不可少的,因此拔除腹膜透析导管的最佳时间没有明确的共识。
 
方法:
本研究是一个单中心回顾性观察性研究,选取了该中心 1995 - 2015 年间全部接受 KT 的 PD 患者,旨在评估 KT 后留置 PDC 的临床结果和与之相关的潜在并发症。
 
结果:
总共纳入了 132 名接受 KT 的 PD 患者,最后有 112 例(85%)功能正常的 KT 患者保留 PDC 后出院。
 
这些患者在 KT 后达到最佳移植肾功能的平均时间为 5±3 个月,然后拔除了 PDC。
 
在等待拔除导管期间,有 9 例患者发生了导管相关感染,其中 7 例(6%)为出口处感染,2 例(2%)为腹膜炎,经过治疗这 9 例患者均治愈。
 
拔除 PDC 后未见明显的并发症。
 
结论:
尽管在 KT 后延迟拔除 PDC 后导管相关并发症发生率较低,但仍然需要定期检查,以便及早发现轻度感染并迅速开始治疗。
 
推荐理由:
本文结果支持了腹膜透析患者接受肾移植手术后,可以适当保留导管,直至移植肾的功能恢复。
 
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