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意大利肿瘤患者临床营养使用的优势:真实世界洞察

意大利肿瘤患者临床营养使用的优势:真实世界洞察

来源:Healthcare (Basel). 2020 May 6;8(2):E125.

大样本量真实世界研究揭示在胃肠道、呼吸系统和泌尿生殖系统肿瘤转移患者中,临床营养的使用与转移性肿瘤患者的阳性生存结局、生存改善有关;在非转移性消化道肿瘤患者中,早期应用可改善生存。

这项回顾性观察研究旨在提供意大利真实世界中临床营养 (CN) (肠内和肠外喂养) 的使用和结果的见解。数据来源来自意大利 10 个地方卫生单位的管理数据库。纳入 2010 年 1 月 1 日至 2015 年 12 月 31 日间诊断为恶性肿瘤的患者。通过住院数据库中的出院诊断确定是否存在转移。CN 是通过医药和住院数据库的特定代码识别的。创建了两个队列——一个是转移性患者 (N = 53,042),一个是接受 CN 的非转移性患者 (N = 4379)。对转移性患者队列进行了两项生存分析——一项包括接受 CN 的患者,另一项包括营养不良的患者。我们的研究结果表明  (1) 在胃肠道、呼吸系统和泌尿生殖系统肿瘤转移患者中,CN 的使用与阳性生存结局相关; (2) 胃肠道和泌尿生殖系统恶性肿瘤的营养不良转移患者使用 CN 与显著的生存改善有关; (3) 早期给予 CN 与非转移性消化道肿瘤患者生存改善相关 (HR 95%CI: 0.5 (0.4-0.6),p 值 < 0.05)。这项研究强调了改善肿瘤患者营养状况评估的必要性,并提示转移性疾病中 CN 治疗的潜在生存益处。

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