重点推荐
合适的病人,适合的治疗,理想的通路和恰当的时间

The right patient, the right treatment, the right access and the right time

内容:

1)由于慢性肾脏病的发病率不断增高,终末期肾脏病患者的数量也明显增多; 
2)透析前的治疗,包括早期转诊到肾脏病科、专科患者教育、让患者及其家属了解透析治疗方式包括保守治疗、肾移植、血液透析或腹膜透析,并确定哪种治疗方式最符合患者的个性化需求; 
3)选择何种治疗方式应该综合考虑多方面因素,而不是仅仅根据临床数据。没有一个“万全之策”的治疗方式,因此应该让病人和跨学科的团队参与到整个治疗过程中,这样才能确保在适当的时候接受恰当的治疗方案; 
4)适当的透析起始时间对于改善患者的预后至关重要,包括减少血液透析治疗中的紧急中心静脉插管、增加有计划的动静脉内瘘术、提高患者生活质量、减少住院时间,而且可以降低医疗成本。

 

推荐理由:

足够的时间是保证患者受到足够的教育、并在合适的时间做出合适的透析选择、准备最佳透析通路的前提。本文将可能提高CKD/ESRD患者临床预后的因素进行了陈述,为改善患者预后提供了一个系统的思路。

 

【文献出处:https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24969388

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