PD患者因腹膜炎行临时血透过渡的预后如何？
Peritoneal dialysis outcomes after temporary haemodialysis transfer for peritonitis
背景和目的：
迄今为止还没有一项全面研究PD患者在腹膜炎后行临时血液透析（HD）过渡治疗的预后研究；本研究比较了腹膜炎后选择不同透析方式患者的预后。
方法：
这是一项观察性研究。数据来自于澳大利亚和新西兰透析与移植登记系统2003年10月1日至2011年12月31日间发生腹膜炎的患者资料； 参与研究者被分为三组：临时HD过渡组、转为永久HD组和无HD过渡组。采用病例匹配对照分析比较组间的临床预后。
结果：
研究期间共发生腹膜炎3,305例，553例患者行临时HD过渡治疗(16.7%)，其中101例治疗后回归PD； 住院治疗[比值比 (OR) 11.45]以及已知的导致中等(20–40%）（OR 2.45）至高拔管率(>40%)（OR 8.63）的细菌谱是需要HD过渡的独立预测因素； 病例匹配对照分析提示，HD过渡、永久转为HD和无HD过渡三组患者在患者存活率(P = 0.28)、死亡删失后的技术存活率 (P=0.48)和无腹膜炎存活率(P=0.49)方面均无显著性差异。
结论：
如果患者自身条件及其他相关因素相当，与无HD过渡或永久转为HD患者相比，首次腹膜炎后临时HD过渡与较差的临床预后并不相关。
推荐理由：
临床经常会遇到因腹膜炎治疗不佳需行HD过渡治疗的情况，本研究证实必要的HD过渡在较难控制的腹膜炎发生时并非不可接受，应当鼓励这些患者再次回归PD。