开展紧急PD的障碍在哪里？关键影响因素有哪些？
Urgent-start peritoneal dialysis: A chance for a new beginning Why and what?
背景：
PD在美国仍未得到充分的应用。在ESRD患者晚转诊以及就诊时便需要立即进行肾替代治疗的情况下，PD很少会被考虑应用。尽管行中心静脉插管而行急诊HD增加了感染风险和死亡率，但大多数患者还会选择HD治疗； 最近“紧急起始PD（Urgent-Start Peritoneal Dialysis）”的概念在肾病学界快速流传。这种模式允许快速植入腹透管并在植管后几日内就开始治疗。已有一些成功项目以病例报道、摘要、壁报形式在国际会议上进行了交流。
目的：
在现有的经验基础上，讨论与“紧急起始PD”相关的、多层面的问题，克服障碍并进行PD治疗的方法，以及该技术对改变现有主流透析模式的潜在影响。
内容：
实施“紧急起始PD”的障碍与解决方案
实施“紧急起始PD”的障碍与解决方案
本文启示：“紧急起始PD”作为肾替代治疗的一种方式在国内较少开展。此文在美国前些年积累经验的基础上，总结了克服障碍、成功开展紧急起始PD项目的要素，值得借鉴。