技术成功率是否与腹透管种类相关？
A systematic review and meta-analysis of the influence of peritoneal dialysis catheter type on complication rate and catheter survival
背景和目的：
PD导管的不同设计（如腹内段的形状、克夫数量、皮下部分的形状）可能会影响导管功能； 探讨哪种类型的导管在临床应用中最具有优势。
方法：
系统回顾和荟萃分析；方法学与Cochrane干预系统评价手册保持一致，并基于PRISMA声明撰写； 数据库：MEDLINE（美国联机医学文献分析和检索系统）、EMBASE（荷兰医学文献数据库）和CENTRAL（Cochrane图书馆2012，第10期）。
结果：
初选出682篇文章，其中符合筛选条件的RCT研究共13篇； 观察事件：导管存活率、引流障碍、导管移位、渗漏、出口处感染、腹膜炎和拔管； 比较普通直管和鹅颈管，单克夫和双克夫导管后，各方面均未发现差异。在比较尾部设计为直管和卷曲管时，发现直管的导管生存率显著增高（风险比HR 2.05，p=0.02）。通过外科手术法植入的普通直管，2年的导管存活率较高。
结论：
腹腔内段为直管的PD导管具有较高的临床优势。
本文启示：
如何选择PD导管经常会使临床医生感到困惑。本文在导管选择上提供了一定的参考。但实际工作中应认识到专业的手术团队及其植管经验也影响导管生存率。