1年余前活动后出现胸闷痛，部位于胸骨中部，呈闷痛、胀痛性，程度中等，持续10余分钟，休息后可缓解。症状常于快步步行或步行上3楼等运动情况下出现，偶有夜间休息时出现
近2月来自觉症状较前频繁，约1-2天发作1次，持续时间同前，未系统诊疗

王某某，男性，35岁
因“胸痛3天，再发加重半小时”于2012年6月1日入院
患者主诉3天前突然出现胸痛，为心前区闷痛，阵发性，持续1小时左右逐渐缓解，此后上症反复发作，多于活动后出现，未诊治，半小时前上症再发，程度较前剧烈，呈压榨感，向左肩背部放射，伴全身大汗淋漓，急呼120送入我院，急诊科收入我科

男，46岁，因“反复胸闷2月余” 入院
胸闷于行走100-200米后出现，伴有心悸、呼吸困难、大汗，持续时间数分钟至十余分钟，休息可逐渐缓解，症状呈进行性加重，外院Holter提示“间歇性ST-T异常”，应用肠溶阿司匹林、倍他乐克、阿托伐他汀钙 等药物治疗，效果差，自行停药
倍他乐克剂量、剂型和用药次数不详

女性，83岁。
反复胸痛10余年，再发加重2天入院。
高血压病史30余年，无糖尿病史。
入院查体：BP151/88mmHg,两肺（－），心率80次/分，心音低钝，心律齐，无杂音。腹部（－）。

患者黄某某，女性，78岁，因“反复胸痛1月”入院。
患者诉1月来无明显诱因下反复出现胸骨后隐痛不适，持续数分钟至十余分钟不等，舌下含服“速效救心丸”可缓解。未系统检查及处理，为进一步诊治收住院。

患者女性，86岁，因“急性心肌梗死急诊PCI术后胸闷气促5天”入院 5天前因急性STEMI行急诊PCI时，患者有一过性胸痛胸闷.血压下降，术中血压下降至72/50mmHg，考虑合并心源性休克，予以多巴胺升压，IABP，后因血管重度扭曲导丝未能送至远段，送抽吸导管反复抽吸，再予冠脉内径替罗非班2ml，之后造影仍提示LAD近段血流未再通，再次抽吸未回复血流。术后并发心衰

由于倍他乐克缓释片达到最大血药浓度的时间是1-2天，心率降至最低点的时间也是1-2天，血压降至正常约1-2周。只要心率≥50次/分，可继续用药。最大血药浓度与心率呈线性关系，但不呈倍数关系；若停药则心率迅速恢复正常，而血压则缓慢恢复，无血压反跳。

58F，于2011/8/15因“间断浮肿3年、加重1周”入院
临床符合肾病综合征的诊断
高血压20余年、视网膜动脉硬化；家族史（-）
入院查体：血压160/90mmHg，心率80bpm，BMI 27kg/m2，颜面及下肢浮肿，心肺（-），腹略膨隆，移浊（+）
肾脏：病理符合局灶增生性IgA肾病

我科近期收治1 名房颤病人, 治疗过程中因使用倍他乐克导致交界性心律发生, 治疗情况现介绍如下。

患者邵某某，男，43岁，
主   诉:反复胸闷气喘2月，加重伴咳嗽咳痰2天
主要病史:于2月前感冒后出现发热，持续发热3天，后出现胸闷气喘，夜间不能平卧，遂入蚌医二附院诊治，诊断为“病毒性心肌炎 扩张型心肌病