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SCPD:一种增加腹膜透析超滤的新方法

A new method to increase ultrafiltration in PD: steady concentration peritoneal dialysis

 

背景:

腹膜透析(PD)超滤功能相对有限,液体超负荷一直都是PD治疗失败的主要原因。

 

方法:

恒定葡萄糖浓度的腹膜透析(SCPD)指的是通过维持腹膜透析液中葡萄糖浓度在一个恒定的水平来增加每次交换的超滤量。具体操作是将1.36%右旋葡萄糖透析液(即常规1.5%的葡萄糖透析液)2L灌入腹腔留腹4小时期间,同时以恒定速率(如40ml/h)往腹腔注入50%的葡萄糖溶液;

 

本研究中共有6名高转运或高平均转运的PD患者在出现液体超负荷时接受了SCPD治疗,根据患者情况选择SCPD治疗的剂量。

 

结果:

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严重慢性肾脏疾病患者心血管疾病和死亡风险的生物学标志物

Biomarkers of Cardiovascular Disease and Mortality Risk in Patients with Advanced CKD

 

背景:

慢性肾脏病患者发生心血管疾病和早期死亡的风险显著升高,这种高风险与循环中某些生物学标志物升高密切相关。而很多生物学标志物的升高不仅有产生增多的原因,而且还和患者近端肾小管清除率下降导致的标志物半衰期延长相关。

 

研究方法:

1.事后分析正在进行的纵向队列研究:纳入1994年12月起到2014年1月期间招募的543名维持性透析患者,年龄从19到87岁。

 

2.基线时,74%的患者未开始透析治疗,并在开始透析治疗前13天入组,26%的患者入组时已经接受血液透析或腹膜透析治疗约9天左右。

 

3.患者入组后接受约28个月的随访或随访至2014年1月止。

 

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使用含糖透析液对非糖尿病腹透患者的全身代谢是否存在影响?

Peritoneal Dialysate Glucose Load and Systemic Glucose Metabolism in Non-Diabetics 

 

背景和目的:

血糖水平是糖尿病腹透患者死亡的显著预测因子。大量研究已证实含糖腹透液对腹膜局部有毒性作用。此外,伴随代谢综合征(MetS)的其他症状,高达49.8%的空腹血糖异常(IFG)引起人们对如下问题的思考,减少透析液糖暴露是否可以减轻高血糖的发生呢?大量的葡萄糖吸收后,对非糖尿病腹透患者的全身代谢是否有影响?

 

方法:

分析在2002年发起的全球容量控制的多中心、前瞻性、观察性队列研究(GLOBAL Fluid Cohort Study)。研究纳入3个国家、10个具有高质量数据的中心、368例新入非糖尿病腹透患者以及272例在透的非糖尿病腹透患者,通过多层次、多变量分析随机血糖水平交互影响,根据中心分层进行Cox生存分析。

 

结果:

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