2019年7月5日 通过比较 2000 至 2014 年间，在 ESPU/ERA-EDTA 注册的、来自 21 个不同国家的 18 岁以下开始进行肾脏替代治疗的 2,963 名儿童，评估透析起始时机（eGFR ≥ 8 mL/min/1.73 m2 [早期] and eGFR <8 mL/min/1.73 m2 [延迟]）对主要临床结局（生存时间，肾移植）以及次要临床结局（生长发育，心血管事件）的影响。研究未发现儿童患者早开始透析的临床获益的证据. 而在开始决定儿童患者透析时机时，应考虑到心血管事件危险因素（如高血压），因为这会影响生存率。【Nephrol Dial Transplant. 2019 Apr 30. pii: gfz069.】

2019年7月4日 加拿大通过一项基于人群的回顾性队列研究拟明确老年人中 NSAID 药物使用后 AKI 及高钾血症的风险，在 2007 年至 2015 年间年龄 ≥ 66 岁的人群中匹配了 46，107 名 NSAID 药物使用者及 46，107 名非 NSAID 药物使用者后发现，NSAID 药物使用者 30 天内 AKI（380 [0.82%] versus 272 [0.59%]）及高钾血症 [184 (0.40%) versus 123 (0.27%)] 发生率较非 NSAID 药物使用者增加，而全因死亡率无明显差异，提示在老年人中使用 NSAID 处方可能是安全的，但需要谨慎使用并评估个人风险。【 Nephrology Dialysis Transplantation, Published: 26 April 2019.】

2019年7月3日 对美国印第安人 2 型糖尿病的一项氯沙坦临床试验结束后进行了随访跟踪，其中 48 名完成试验的患者在随访过程中（平均 9.3 年）均进行了第二次肾活检，同时每年监测 GFR 及尿 ACR(尿微量白蛋白肌酐比) 的变化，结果发现肾组织结构改变与尿蛋白变化密切相关。这一研究提示在 GFR 正常或增高的患者中，与早期 GFR 降低相比，蛋白尿的增加更加有助于反应 2 型糖尿病肾病的进展风险。【J Am Soc Nephrol. 2019 Jun;30(6):1049-1059】

2019年7月2日 加拿大一项单中心回顾性研究发现，将维持性血透患者常规实验室检查频率每 4 周一次（2012.6.1 至 2014.3.24）调整为每 6 周一次（2014.3.24 至 2015.12.31）后，患者 Hb 及血磷达标比例仍保持稳定（分别在 60%，46%），血透中心死亡率无明显改变（在每月 2% 左右），而每个病人每年约节省 85 美元检查费用。因此，减少透析病人血液学检查的频率，关注其他方面的治疗要素，可能更有助于提高患者治疗效果。【Am J Kidney Dis. 2019 Apr;73(4):496-503.】

2019年7月1日 来自澳大利亚的一项 ADVANCE 后续随访研究发现，纳入实验的 8，766 名 2 型糖尿病患者在平均随访 7.7 年后，有 2，191 名患者出现严重的临床事件，包括心梗，中风，终末期肾脏病及死亡。该研究结果提示，临床中单独及联合出现显著 eGFR 下降和尿 ACR 增多超过 2 年，同严重临床事件发生显著相关。【Ohkuma T, et al. Clin J Am Soc Nephrol. 2019 Jun 7;14(6):862-872）】

2019年6月28日 复发性出口处感染（ESI）的治疗目前仍无最佳方案。本研究纳入了 2012 年 1 月 1 日至 2018 年 1 月 1 日期间的 248 例患者，31 例诊断为复发性 ESI。复发性 ESI 最常见的致病生物是金黄色葡萄球菌（n = 16,52%）和铜绿假单胞菌（n = 10,32%），其中 20 例（65%）患者发生了随后的腹膜炎。复发性 ESI 后，腹膜炎发生率较高，并且相当多的患者会转换透析方式。需要进行研究以确定早期更换导管等干预措施是否会改善患者预后。【Beckwith H, et al. Perit Dial Int. 2019 May 23. pii: pdi.2018.00216.】

2019年6月27日 残余肾功能（RKF）保护对腹膜透析患者的管理非常重要，然而很少有研究探讨血清白蛋白水平与 RKF 丢失风险之间的相关性。本研究纳入了 2006 至 2016 年间行腹膜透析治疗的 104 例患者，在 24 个月的中位观察期内，33 例患者出现 RKF 丢失。Cox 比例风险模型显示，即使在调整潜在的混杂因素后，低蛋白血症也与 RKF 丢失的风险增加有关。【Yamada S, et al. Ther Apher Dial. 2019 May 24. doi: 10.1111/1744-9987.】

2019年6月26日 综述，腹膜炎是腹膜透析技术失败最主要的影响因素，本综述回顾 2014 年以来的文献（42 项研究，3144 例患者），无明确的证据表明任何与导管相关的干预，包括使用不同的导管类型或不同的置入技术，可以降低腹膜透析患者腹膜炎或其他 PD 相关感染的发生，也不能降低技术失败或全因死亡的风险。【Htay H, et al. Cochrane Database Syst Rev. 2019 May 31;5:CD004680.】