2020年4月14日来自丹麦的研究团队分别通过在透析过程中给予患者静脉输注葡萄糖+胰岛素（HD+GII）以及透析过程中常规进食（HD+常规进食）来研究营养补给对 HD 患者血流动力学的影响，结果发现：HD+GII 可明显降低透析进程中的血压、心输出量以及 Aix@HR75（脉搏波分析中校正心率为 75 次/分时的增强指数）而对脉搏波速度（PWV）无明显影响；与 HD+GII 相比，HD+常规进食进一步降低透中血压。该研究提示对于那些血流动力学不稳定的患者，应仔细斟酌营养补给的时机和途径。
2020年4月13日一项来自北京协和医院的单中心回顾性队列研究，旨在评估早期起始腹膜透析的长期预后。该研究共纳入了协和医院 1996.3-2016.9 月的 635 例腹透患者，2 周内开始透析的定义为早期起始腹膜透析，2 周之后开始则定义为常规起始腹膜透析。亚组分析提示 2006 年之后进行 PD 治疗的患者，早期起始 PD 与常规起始 PD 相比患者生存率相当。两种不同起始方式的 PD 患者感染及导管相关并发症发生率无差异。该研究表明，对于需要非计划起始的腹膜透析患者，早期起始 PD 可能是一种安全有效的方式。【Ying Wang , Yang Li et al, Ren Fail 42 (1), 305-313.】
2020年4月10日老年患者在实际生活中，可能会由于各种原因推迟或者拒绝透析治疗。为此马来西亚对患者开启透析治疗同生存优势的关系进行了一项观察性队列研究。该研究纳入 2007 年 1 月 1 日至 2008 年 12 月 31 日新诊断为 ESKD 的患者，观察不同队列中的患者在 2014 年 12 月 31 日研究结束前，发生全因死亡事件的比例。研究显示，共有 3990 名新发 ESKD 患者纳入该研究，其中 70.2% 的患者选择开启透析治疗；接受透析治疗的患者中，78.8% 接受 HD 治疗，21.2% 接受 PD 治疗。结果提示透析治疗可以降低老年及非老年患者的死亡风险。其中 HD 治疗对老年及非老年患者均有保护作用，而 PD 治疗明显降低了老年患者的死亡风险。该研究提示开启透析治疗可以提高 ESKD 患者的生存率，但生活治疗是该研究暂时未被讨论的重要方面。【Nephrology (Carlton). 2020 Jan 4】
2020年4月9日已有研究证实接受透析治疗的终末期肾病（ESRD）患者房颤（AF）发生的风险增加。来自台湾的研究分析了健保数据库中 2001-2013 年的透析患者数据（n = 117,023），其中 PD 患者 12,659 例，HD 患者 104,364 例。随访结束时 458 例 PD 患者继发 AF，6,216 例 HD 患者继发 AF。PD 与 HD 患者中 AF 发生率分别为 7.8 和 8.8 次/1000 患者年，竞争性生存风险分析显示 PD 与 HD 相对风险比（SHR）为 0.83（95%CI 0.73-0.94）。PD / HD 缺血性卒中发生的 SHR 为 1.07（95%CI 0.80-1.44），出血性卒中发生的 SHR 为 0.34（95%CI 0.13-0.90）。研究发现与 HD 相比，PD 治疗降低了新发 AF 的风险，其中缺血性卒中的发生率相当，但 PD 出血性卒中的发生率明显降低。研究者推荐，PD 在可能发生房颤的患者中是最合适的替代治疗方式。
2020年4月8日肺动脉高压 (PH) 在成人慢性肾脏病 (CKD) 中多发，基于此美国学者综述总结了肺动脉高压（PH）的定义，讨论了它的病理生理学和分类，并描述了 CKD 患者 PH 的诊断和管理策略。在一般人群中，根据临床表现、病理、血流动力学和管理策略将 PH 分为 5 类， CKD 可通过尿毒症毒素、炎症、内皮功能紊乱等直接引起肺循环功能紊乱、重构，因此 CKD 患者 PH 分类被归为不明确或多因素机制的多样化组。尽管一些研究中描述了 PH 在 CKD 中高发，并与患者不良预后具有相关性，但是目前仍缺乏高质量的证据。同时该综述指出，CKD 患者在尚未进行肾脏替代治疗时，进行容量管理以及针对 PH 潜在危险因素的治疗至关重要。对于血透患者，PH 治疗选择相对有限，如果因为反复发生低血压而无法达到最佳容量管理，建议考虑改行腹膜透析治疗。【Walther CP，Am J Kidney Dis. 2020 Mar 19. pii: S0272-6386(20)30036-6. doi: 10.1053】
2020年3月26日日本研究团队近日发现，HD 患者低镁血症与低体细胞质量指数、显著 OH/ECW（水负荷/细胞外液量）比以及低 Kaplan-Meier 3 年累积生存率相关，目前证据尚不能证实其可作为预测 HD 患者死亡的独立危险因素。【Mizuiri S, et al. Hemodial Int. 2019 Dec 1. 】
2020年3月25日一项来自英国的回顾性观察研究，该研究旨在确定灵活的腹膜透析处方的安全性和其对 PD 患者生存和技术生存的影响。结果表明根据残余肾功能（RKF）量身定制的腹膜透析处方，使患者可以几天不透析，同时仍能保持推荐的小分子溶质清除水平。这种方法减轻了透析负担，并与较高的技术生存率相关。【Perit Dial Int 2020 Mar 12.】
2020年3月24日一篇关于腹膜透析的系统综述，总结了世界各地起始透析方式选择的临床经验和文献回顾。文章认为腹膜透析（PD）已经应用于非计划起始透析，与计划起始的 PD 和紧急起始的 HD 相比，非计划起始的腹膜透析可以成为一种有效，安全且具有成本效益的替代方法。更重要的是，与使用中心静脉导管紧急起始的 HD 相比，紧急起始 PD 治疗的导管相关血行感染、透析相关机械并发症的发生率较低，并且减少了在治疗初期需要进行再次置入透析导管的机会。【Blood Purif 2020 - Review】