文献速递

9月28日 来自香港的多中心回顾性分析发现,尽管 PD-first 政策的实施,在腹膜透析患者中抑郁和焦虑分数较高的现象普遍存在,并与较差的生活质量相关。而且接受 PD 治疗 1 年后仍没有任何改善。需要进一步研究针对高危人群如糖尿病患者或较年轻患者采取干预措施可能带来的影响。Perit Dial Int. 2018 Jul 10. pii: pdi.2017.00168.

9月27日 来自苏州大学附属第二医院的前瞻性研究,比较 PD 患者和年龄匹配的健康人群的超声心动图参数(左心室射血分数和心脏运动功能),发现中青年 PD 患者出现左室功能障碍和心肌收缩不同步现象要早于正常人群。Shi F, et al. Cardiorenal Med. 2018 Jul 25;8(4):271-284.

9月26日 来自 PDOPPS 研究分析,发现各个国家或地区在插管前预防性抗生使用的比例、出口处感染的预防和革兰氏阳性菌万古霉素经验治疗比例等方面有很大的差异,表明各个国家对 ISPD 的指导建议的采纳率有限,有必要进一步研究这些巨大差异和 PD 感染风险及其他临床相关预后的关系。Boudville N, et al. Nephrol Dial Transplant. 2018 Jul 23. doi: 10.1093/ndt/gfy204. [Epub ahead of print]

9月25日 来自中国学者的多中心前瞻性队列研究,为期 2 年,入选 458 例 PD 患者,探索 PD 患者认知功能的变化和与之相关的因素。结果发现在 PD 人群中,尽管执行功能,即时记忆和视觉空间技能有所改善,但整体认知功能在 2 年内出现下降。除了公认的因素外,低蛋白血症和抑郁也是认知障碍的危险因素。Am J Kidney Dis. 2018 Jul 11. pii: S0272-6386(18)30706-6.

9月21日 美国学者的回顾性研究,为期 2 年,入选 142 例 PD 置管患者,评估腹腔镜腹膜透析 (LPD) 置管在有或无腹部手术史患者中的疗效,结果发现 LPD 及粘连松解术(LOA)可安全的用于有腹部手术史的患者,并建议 LPD 可以作为血管外科医生培训的一项内容。Ann Vasc Surg. 2018 Jul 13. pii: S0890-5096(18)30478-3.

9月20日 来自美国学者的综述,搜索了 325 个研究,通过分析静息能量消耗 (REE) 和身体活动水平来评估透析患者的总能量消耗 (TEE)。结果发现与健康成年人相比,透析患者倾向于久坐不动或轻度活动,能量消耗没有增加。因此,稳定的透析患者不必增加卡路里的摄入量。 Dombrowski A, Heuberger R J Ren Care. 2018 Jul 16.

9月19日 日本学者的研究,探索中性 pH 值艾考糊精腹透液对腹膜间皮细胞的影响,研究发现中性艾考糊精腹透液比常规的酸性艾考糊精腹透液生物相容性更好,对上皮间充质转化、纤维化和细胞衰老的刺激作用较弱。Higuchi C, Kuriyma J,et,al. Ther Apher Dial. 2018 Jul 15. 

9月18日 日本学者的研究,为期 2 年,纳入 14 例 PD 患者,观察长期使用碳酸氢盐/乳酸-缓冲中性腹透液后的临床预后及腹膜功能,结果表明,碳酸氢盐/乳酸-缓冲中性腹膜透析液在腹膜保护方面可能有益,可以安全地用于 PD 患者。 Hoshino T, Kaneko S et,al. Ther Apher Dial. 2018 Jul 16.

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