6月19日 日本学者研究发现,PD 患者出现腹膜硬化症(EPS)的高危因素时,需停止腹膜透析治疗,但可以先保留腹膜透析导管,并评估腹膜功能变化。【Kasuga H,et al,J Vasc Access. 2018 Mar 1:1129729817751620. doi: 10.1177】
6月15日 北京协和医院的回顾性研究,随访了 2004.01.01 至 2017.03.31 期间,罹患腹膜炎(PDAP)的 162 例 PD 患者患者资料。多元 logistic 回归分析显示,腹膜炎发生之前的动脉粥样硬化血管疾病和升高的高敏 C 反应蛋白(hsCRP)是 PDAP 患者预后不良的独立危险因素。【Ma Y,et al,Zhongguo Yi Xue Ke Xue Yuan Xue Bao. 2018 Feb 28;40(1):13-20. doi: 10.3881】
6月14日 阜外医院学者对 2010 至 2015 年 2,555 位右心室流出障碍患者进行手术修复,术后对 219 位液体负荷过高的患儿,在进入儿科 ICU6 小时内进行 PD 治疗。研究发现 PD 治疗后的患儿具有更短的机械通气时间,达到液体平衡的时间较短,24 小时达到液体平衡的比率更高。早期进行 PD 治疗,可改善患儿术后的即刻恢复。【Pan T,et al,Interact Cardiovasc Thorac Surg. 2018 Mar 9. 】
6月13日 加拿大放射科专家及肾科专家制定的关于肾病患者应用轧对比剂(GBCAs)的临床实践指南,更新了以往的观点,轻-中度 CKD 患者可使用常规剂量 GBCAs,AKI 及严重 CKD、透析患者应个体化处方常规剂量新型 GBCAs,不推荐将 PD 转为 HD 或以透析预防肾源性纤维化(NSF)。推荐对接受 GBCAs 的 AKI 或 CKD 患者监测和报告 NSF。【Schieda N, et al. Can Assoc Radiol J. 2018 May;69(2):136-150.】
6月12日 来自土耳其的单中心回顾性研究,总结 2011.1-1016.12 期间新生儿 PD 治疗的适应证、并发症及预后,共入选 56 例 PD 新生儿,PD 发病率 1.32%,在 NICU,急性 PD 技术方法简单,可稳定清除液体,纠正电解质紊乱,Trocar 导管即使对于早产儿也是安全的,封闭的三通装置也可应用。【Özlü F, et, al. Turk J Med Sci. 2018 Apr 30;48(2):231-236.】
6月11日 美国学者的前瞻性研究,关于 E-learning 技术在儿科 PD 培训上的应用,首次描述了一个虚拟 PD 模拟器的开发,并报告了第一个 22 个月的在线使用情况。【Olszewski AE, et, al. Clin J Am Soc Nephrol. 2018 May 2. 】
6月8日 美国学者的回顾性队列研究,利用美国肾脏数据系统与相关的医疗保险数据,探索不良的功能状态和透析前健康状况对老年透析患者临床预后的影响。结果显示:老年 ESRD 患者的机体功能状况较差,起始 HD 的可能性高于 PD;中心静脉导管使用风险增加,是 1 年死亡的独立预测因子。【Shah S,et al. BMC Nephrol. 2018 Apr 27;19(1):100.】
6月7日 英国学者的横断面队列研究,探索目前透析治疗的变化是否增加了治疗相关的氮损失,入选透析患者 108 人(PD68 人,HD40 人)。研究发现每次血透蛋白质和尿素氮损失较每天 PD 大,但每周的损失两种模式相似;高通量 HD 和 HDF 之间没有差异。然而,总氮损失远远大于蛋白质和尿素氮的结合,表明透析营养损失比之前报道的更严重。【Salame C et, al. J Ren Nutr. 2018 Apr 28.】