6月6日 来自中国学者的观察性研究，研究访视收缩压变化对 PD 患者残肾功能（RRF）及左室肥厚（LVH）的影响，入选 2006.2.1-2007.1.31 期间 PD 患者 70 例，研究表明，血压变异性可能对 PD 患者的 RRF 有影响，血压变异性高的 PD 患者 RRF 下降较快，脉搏波速度更快，LVH 更明显。【Tian JP, et al. Turk J Med Sci. 2018 Apr 30;48(2):279-285.】

6月5日 血液透析治疗期间的饮食仍然是一个有争议的话题。本研究对美国一家大型透析机构中血液透析患者透析间进食的实践情况进行了持续调查。研究发现 2011 年 1199 家诊所中有 343 家（28.6%）在治疗期间不允许饮食，222 家诊所（18.2%）在治疗期间不允许饮酒，19 家诊所（1.6%）在治疗前或治疗后不允许在设施内饮食。研究人员随后向临床医生提供了关于治疗期间饮食的相关研究材料后该研究组于 2014 年进行了随访。调查发现 2014 年，治疗期间不允许进食的诊所比例下降至 22.6%（1422 家诊所中的 321 家）（P <0.001）。对进食允许转变的诊所进行调查发现这种转变的主要原因是对医师对患者营养状况的关注度增加。在临床医生中，较高的百分比鼓励在治疗期间进食（53.1% 比 37.4%; P <0.05）。【Benner D1, et al. Clin J Am Soc Nephrol. 2016 May 6;11(5):770-5. doi: 10.2215/CJN.09270915. Epub 2016 Apr 15.】

6月4日 美国加州大学欧文分校医学院哈罗德西蒙斯慢性病研究和流行病学中心的研究者对低白蛋白血液透析患者在血液透析期间进食进行研究。研究共纳入 110 名每周进行三次维持性血液透析成年患者，患者血清白蛋白<4.0 g/dL。患者被随机分配接受透析间的高蛋白（50-55 g）膳食结合碳酸镧和低蛋白（<1 g）膳食。研究发现 8 周后高蛋白膳食与低蛋白膳食血液透析组分别有 27%（n = 15）和 12%（n = 6）的患者达到了血清白蛋白升高 ≥ 0.2 g/dL，同时维持磷在 3.5-5.5 mg /dL 之间的主要治疗结果（P = 0.045）。高蛋白膳食组患者与低蛋白膳食组患者相比，IL-6 升高的比例更低（9% 和 31%，P = 0.009）。研究表明透析期间高蛋白饮食联合碳酸镧是安全的，并且在控制磷的同时增加血清白蛋白。【 Rhee, C.M., et al. Nephrol Dial Transplant. 2017 Jul 1;32(7):1233-1243.】

6月1日 在透析期间提供口服营养补充剂是否可以改善低白蛋白血症的维持性血液透析患者的预后，临床证据尚不充分，一项回顾性队列研究纳入白蛋白水平 ≤ 3.5 g /dL 的维持性血液透析患者，实验组患者为按照医嘱在透析间口服营养补充剂，持续一年或直至血清白蛋白水平 ≥ 4.0 g / dL，对照组为按照 1：1 地理区域和倾向评分匹配研究人群。研究发现在透析间期口服营养能够提高患者存活率，该研究强调了在透析中补充营养制剂的重要性。【Eduardo Lacson Jr, et al. October 2012Volume 60, Issue 4, Pages 591–600 .】

5月31日 标准化蛋白氮呈现率 (nPNA)，也称为标准化蛋白质分解代谢率 (nPCR)，能够反映维持性血液透析（MHD）患者每日蛋白质摄入量。一些研究表明，nPNA 和 Kt / V 与患者临床结果相关，且两者之间也存在相关性。因此，低 nPNA 与患者不良结局之间的关系可能是由于 nPNA 与 Kt / V 之间的数学偶联所致。为明确标准化蛋白氮呈现率 (nPNA) 与患者不良结局的关系，美国加利福尼亚州洛杉矶加州大学洛杉矶分校医学院 David Geffen 肾病与高血压分部的研究员对此展开前瞻性队列研究。研究纳入 135 名 MHD 患者，其中 122 名患者 Kt / V（sp）> 1.20。研究发现 nPNA 和血清白蛋白与 MHD 患者的住院和死亡率显著相关。这一结论与血液透析患者在保证透析充分性的基础上增加蛋白质摄入量仍可改善临床预后的研究相一致。对于不同蛋白质摄入量进行随机分组研究将有助于进一步证实这些结论。【Kalantar-Zadeh K1, et al. J Ren Nutr. 2003 Jan;13(1):15-25.】

5月30日 美国加州海港大学洛杉矶分校医学中心肾脏病与高血压部门的研究者对 331 名维持性血液透析患者的食欲状态进行评估，分数从 1 到 4（分别为非常好，良好，一般和差）。研究还测量贫血指标、营养和炎症标志物，包括 C-反应蛋白，肿瘤坏死因子α和白细胞介素 6 的血清浓度。研究通过 SF36 问卷评估患者生活质量（QoL），随访 12 个月。研究发现 124 名（38%）患者出现食欲减退（一般和差）。患者血红蛋白，蛋白质摄入量和生活质量评分随食欲减退逐渐下降，而在食欲不良患者中，炎症标记物，营养不良炎症评分和所需促红细胞生成素剂量均较高。患者食欲减退与住院率、死亡率增加相关。食欲减退患者的死亡风险比为 4.74（95%CI: 1.85,12.16; P = 0.001）。【Kalantar-Zadeh K, Block G, et al. Am J Clin Nutr. 2004 Aug;80(2):299-307.】

5月29日 郑州大学附属第一医院研发了一个可以在 PD 起始时使用以筛选心血管死亡高风险患者的工具模型，并得到临床实践的检验，并可为更密集的心脏防护提供定制化帮助。【Yu D, et al. Sci Rep. 2018 Jan 31;8(1):1966.】

5月28日 来自中山大学附属第一医院的回顾性研究发现：老年患者和 CAPD 治疗时间较长的患者更常服用镇静催眠药。在睡眠障碍的 CAPD 患者中，这些药物与全因死亡率之间没有关联。【Zhou Y, et al. Blood Purif. 2017 Dec 12;45(1-3):95-101.】