文献速递

3月6日 法国单中心的回顾研究显示,腹膜透析对于以前有过实体器官移植(非肾脏移植)的患者来说似乎是一种有效的替代疗法。Buffet A, et al. Perit Dial Int. 2017 Nov 21.

3月5日 来自仁济医院的回顾性分析发现,紧急起始 PD 与老年 ESRD 患者较少的短期内透析相关并发症相关,而且和急诊起始的 HD 患者的生存率相似。 因此对于需要紧急透析的老年 ESRD 患者,腹膜透析可能是安全有效的透析方式。Jin H, et al. Perit Dial Int. 2017 Nov 21.

3月2日 来自加拿大的学者,在 2003 至 2010 年间对单中心的 181 例 PD 患者进行研究,研究期间共发生了 339 次革兰氏阳性、革兰氏阴性及培养阴性的腹膜炎。研究发现在革兰氏阳性菌和培养阴性的腹膜炎患者中,具有残肾功能的患者治疗失败的几率明显增高; 在革兰氏阴性菌腹膜炎患者中,肌酐清除率与治疗失败或腹膜炎复发均无显著相关性。Whitty R,et al,Clin J Am Soc Nephrol. 2017 Nov 7.

3月1日 澳大利亚学者进行了一项多中心横断面研究,对澳大利亚和新西兰 62 家 PD 中心进行在线调研后发现,所有中心在置管术后都将冲洗 PD 导管作为常规。研究发现不同中心 PD 导管冲洗差异很大,需要在进一步的随机试验中评估标准 PD 导管冲洗方法对患者预后的利弊。Cho Y,et al,Perit Dial Int. 2017 Nov 2

2月28日 澳大利亚学者进行的一项前瞻性研究,观察了 75 例 CKD5 期患者,比较 HD 与 PD 对高敏 CRP、白介素(IL)12、IL18、脉搏波传导速度(PWV)的影响。相比 PD 组,HD 组患者高灵敏 CRP 水平显著升高。血压、IL-12、IL-18、PWV 水平在 2 组间是相似的。Kenneth Y,et al,Perit Dial Int. 2017 Nov 2.

2月27日 台湾专家通过台湾国民健康的索赔资料分析发现,HD 与 PD 患者因急性胰腺炎导致的死亡风险无明显差别,但 PD 患者发生急性胰腺炎的风险比 HD 高。艾考糊精腹膜透析液可以降低 PD 患者发生急性胰腺炎的风险。Wang IK,et al,Perit Dial Int. 2017 Nov 2.

2月26日  来自上海仁济医院的回顾描述性研究,入选 333 例 PD 患者,探讨血红蛋白波动对心血管预后的影响。结果表明 PD 患者的血红蛋白波动与心血管预后有关,无心血管事件史的 PD 患者贫血应及时治疗。相反,在有心血管事件病史的患者中,血红蛋白应保持在相对较低的水平 (< 110 g/l)。Chen Y, et al. Int Urol Nephrol. 2017 Nov 1.

2月24日  韩国学者的前瞻性研究,2009-2015年间入选PD患者365人,研究结果发现基于SGA评估PD患者的营养状况可能有助于预测死亡率。加入血清白蛋白和总铁结合力(TIBC)  【Yun T, et al. Medicine (Baltimore). 2017 Nov;96(44):e8421.

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