2月6日 韩国的学者进行了一项回顾性队列研究,选取了韩国27家透析中心,根据平时锻炼程度分为不活动、两者之间、活动三组。结果提示,随着体力活动增加,虚弱患者的比例降低、身心障碍者的数量也减少。3组在500天内的生存率分别为:活动组95.5%、中间组95.2%、不活动组93.5%。因此高强度的体力活动与大多数和健康相关的生活质量分数的良好结果有关,包括虚弱、身心障碍、疲惫。 【Kang SH,et al,Kidney Blood Press Res. 2017 Sep 18;42(3):575-586.】
2月5日 华西大学的综述及荟萃分析,评估对 ESRD 患者限制蛋白饮食辅以酮类似物的有效性及安全性。筛选出 5 个 RCT 研究,结果发现:限制蛋白饮食+补充酮类似物可改善 ESRD 患者营养状况,预防甲状旁腺功能亢进。鉴于证据来自小样本、有限的营养状态数据未来需要进一步研究证实。 【Jiang Z, et al. Int Urol Nephrol. 2017 Oct 3.】
2月2日 DOPPS研究中欧洲患者的数据分析显示(N=8,567),HDF患者的整体生存率并不高于HD患者。未来的研究设计应该放在探究高容量HDF(相对于低容量HDF和HD来说)可能的临床获益上来。【 Locatelli F, et al. Nephrol Dial Transplant. 2017 Oct 11. [Epub ahead of print].】
2月1日研究通过对2000-2012年间台湾全民健保数据库中51,642例自杀者的数据分析发现,慢性肾脏病及血液透析与自杀明确相关。对所有的临床医生来说,在HD治疗早期评估患者的精神和躯体障碍非常必要,并且推荐医生执行。【Liu CH, et al. Nephrol Dial Transplant. 2017 Sep 1;32(9):1524-1529. 】
1月31日 美国学者的横断面研究,分析了ACTIVE/ADIPOSE研究中609例成人HD患者的资料,研究发现内脏脂肪和皮下脂肪可能代表不同的意义,皮下脂肪可以作为营养状态的指标,而内脏脂肪更多的是作为炎症的指标。【Delgado C, et al. Am J Kidney Dis. 2017 Sep 1. [Epub ahead of print]. 】
1月30日 韩国学者的研究,纳入了3,226例透析患者的资料,发现低磷血症是此类患者感染相关死亡的独立预测因素,尤其是在老年患者中。持续的低磷血症可能是预测透析患者感染加重及预后恶化的营养标记物。【Lee JE, et al. PLoS One. 2017 Oct 3;12(10).】
1月29日 1987至2000年间,韩国延世大学健康系统中的1,116例PD患者进入研究,按照透析龄长于15年和短于5年分为长程透析组(87例)和短程透析组(293例)。研究发现长程透析组的患者年龄更小、体重更轻、罹患糖尿病和心血管疾病的比例更低、腹膜低及低平均转运比例更高。【Kee YK, et al. Perit Dial Int. 2017 Sep-Oct;37(5):535-541. 】
1月26日 来自香港的研究显示,相对于CAPD患者,夜间居家血液透析治疗1年内的患者似乎有着更高的就业率,含铝的磷结合剂的剂量更低,矿物质代谢标记物含量也更低。 【Li JW, et al. Hemodial Int. 2017 Oct 18. [Epub ahead of print]】