文献速递

11月7日 葡萄牙学者的研究发现,在稳定透析的 PD 患者中,相位角(受患者水化状态和身体细胞完整性影响的复合标记物)能够预测动脉僵硬度和血管钙化水平。Sarmento-Dias M, et al. Perit Dial Int. 2017 Jul-Aug;37(4): 451-457.

11月6日 来自台湾的研究,对桃园总院 2012-2016 年间开始透析的患者进行分析后发现,低肌肉质量与透析患者死亡率密切相关。肥胖但肌肉质量较低是女性透析患者死亡的预测因素。Wu HC , et al. Intern Med J. 2017 Jul 25. [Epub ahead of print].

11月3日 一项来自韩国的回顾性研究,随访了 2001 年 1 月至 2014 年 4 月期间,303 例 LAM(四肢肌肉质量低)和 328 例非 LAM 组腹膜透析患者,中位随访时间分别为 49 和 47 个月,两组的死亡人数分别为 160 人(52.8% 人)和 96 人(29.3% 人)。采用多元 Cox 回归分析显示,LAM 与 PD 患者死亡率增高相关。 Kang SH,et al. Eur J Clin Nutr. 2017 Jun 28.

11月2日 加拿大学者回顾了 2010 – 2015 年间,13 例行双 cuff PD 导管置入的腹水患者,中位导管存活时间为 146 天。研究证实腹膜透析导管置入是治疗难治性非恶性腹水安全有效的方法。尚需要进行前瞻性随机试验,以更好地评估潜在风险和益处。 Hingwala J,et al. Perit Dial Int. 2017 Jul-Aug;37(4):481-482.

11月1日 加拿大学者回顾了 2010 – 2015 年间,13 例行双 cuff PD 导管置入的腹水患者,中位导管存活时间为 146 天。研究证实腹膜透析导管置入是治疗难治性非恶性腹水安全有效的方法。尚需要进行前瞻性随机试验,以更好地评估潜在风险和益处。Hingwala J,et al. Perit Dial Int. 2017 Jul-Aug;37(4):481-482.

10月31日 充血性心力衰竭是患者住院的主要原因之一。充血性心力衰竭可以采用类似腹膜透析方法进行治疗(腹膜超滤 PUF)。PUF 可改善患者心功能,减少住院天数,降低死亡率,提高病人的生活质量。此外,PUF 可以进行恒定和连续超滤,维持稳定的血流动力学,保护残余肾功能。Corciulo R,et,al. G Ital Nefrol. 2017 Mar;34(Suppl 69):86-103.

10月30日 超声波(US)是非常重要的早期检测(诊断)腹透导管隧道感染(TI)与导管出口部位感染(ESI)的方法,也为治疗随访隧道感染进行评估。本研究观察了 2012 年 1 月到 2015 年 12 月,8 例隧道出口感染患者,证实彩色多普勒的使用可以适时采取干预措施,以防感染扩散及潜在性的腹膜炎。Somma G,et,al. G Ital Nefrol. 2017 Apr;34(2):157-164.

10月27日 腹膜透析相关性腹膜炎治疗中,腹腔内使用抗生素仍为首选途径。研究调查不同的腹膜透析液磷霉素的兼容性,Extraneal®,Nutrineal®,Physioneal®1.36% 和 Physioneal®2.27%。结果提示,磷霉素在每种储存条件下都是稳定的,抗菌活性没有相关的减少。Kussmann M,et al. Eur J Clin Microbiol Infect Dis. 2017 Jul 6.

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