文献速递

9月18日 来自日本 Q-Cohort 的一个前瞻性队列研究(N = 3,436),观察血透患者心胸比与患者全因死亡率的相关性,发现心胸比高的患者全因死亡率和心血管事件都较高。Ryusuke Yotsueda, et al. Am J Kidney Dis. 2017 Jul;70(1):84-92.

9月15日 日本学者报道,回顾性分析了从 2008 年 9 月到 2016 年 3 月的胸膜横膈瘘患者手术治疗的记录。胸膜横膈瘘采用手术修补治疗是一种安全且可接受的方法,可以极大地帮助持续不卧床腹膜透析的患者。Shoji F,et al. Thorac Cardiovasc Surg. 2017 Jun 5.

9月14日 一项德国的回归分析,纳入 1979 到 2015 间开始 PD 的 745 例患者(315 例女性和 430 例男性,中位数年龄 57 岁),数据表明在过去的三十年中,与男性相比,女性 PD 患者的技术存活率明显较高。而心血管事件和 PD 相关腹膜炎的死亡率,男性及女性均显著下降。 Kitterer D,et al. Kidney Blood Press Res. 2017;42(2):276-283.

9月13日 一项意大利的横断面多中心研究,纳入 151 例年龄超过 60 岁的肾病患者,71 例 PD 患者和 80 例 CKD3-4 期患者。身体营养状态似乎与 PD 患者和 CKD 患者的体力活动呈正相关。 Cupisti A, et al. BMC Nephrol. 2017 May 30;18 (1):180. 

9月12日 血液透析起始的紧急透析,感染或机械并发症增加的风险较高,其死亡率等于或高于腹膜透析(PD)起始的紧急透析。一项湘雅二医院的研究,入选了 101 例成人透析患者(≥ 18 岁)接受 Tenckhoff 导管植入,以紧急起始 PD 分为两组,间歇性 PD(IPD)和自动 PD(APD)组,并随访 1 年。结果显示与 IPD 相比,紧急起始 APD 可以降低机械并发症的风险。APD 是一种温和、安全、可行的紧急起始透析方案。 Wang C,et,al. Am J Nephrol. 2017 May 23;45(6):540-548.  

9月11日 在一个 RCT 研究中,随机分配 40 例 CAPD 和 78 例 APD 患者,采用碳酸氢盐/乳酸盐的中性 pH 值、低 GDP 腹透液(physioneal)和对照组 38 例,继续标准乳酸盐腹膜透析液(PDF)治疗。基线时两组 RRF(残余肾功能)无明显差异。2 年后,在标准化的 PET 下,physioneal 组超滤下降的幅度较小。Farhat K, et al. Perit Dial Int. 2017 May~Jun;37(3):273-282.

9月8日 该病例报告分析了一例反复发生胸腔积液的 APD 患者的治疗经验。Alraiyes AH, Tunsupon P. Ochsner J. 2017 Summer;17(2):136-137. 

9月7日 来自韩国的基础研究表明,骨膜蛋白结合的 DNA 适配体可能是治疗 PD 患者腹膜纤维化的潜在策略。Nam BY, et al. Mol Ther Nucleic Acids. 2017 Jun 16;7:396-407.  

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