患者女性,86岁,因“急性心肌梗死急诊PCI术后胸闷气促5天”入院 5天前因急性STEMI行急诊PCI时,患者有一过性胸痛胸闷.血压下降,术中血压下降至72/50mmHg,考虑合并心源性休克,予以多巴胺升压,IABP,后因血管重度扭曲导丝未能送至远段,送抽吸导管反复抽吸,再予冠脉内径替罗非班2ml,之后造影仍提示LAD近段血流未再通,再次抽吸未回复血流。术后并发心衰
由于倍他乐克缓释片达到最大血药浓度的时间是1-2天,心率降至最低点的时间也是1-2天,血压降至正常约1-2周。只要心率≥50次/分,可继续用药。最大血药浓度与心率呈线性关系,但不呈倍数关系;若停药则心率迅速恢复正常,而血压则缓慢恢复,无血压反跳。
58F,于2011/8/15因“间断浮肿3年、加重1周”入院
临床符合肾病综合征的诊断
高血压20余年、视网膜动脉硬化;家族史(-)
入院查体:血压160/90mmHg,心率80bpm,BMI 27kg/m2,颜面及下肢浮肿,心肺(-),腹略膨隆,移浊(+)
肾脏:病理符合局灶增生性IgA肾病
患者邵某某,男,43岁,
主 诉:反复胸闷气喘2月,加重伴咳嗽咳痰2天
主要病史:于2月前感冒后出现发热,持续发热3天,后出现胸闷气喘,夜间不能平卧,遂入蚌医二附院诊治,诊断为“病毒性心肌炎 扩张型心肌病
患者,女性,67岁
无高血压病病史,2012年1月当地医院检查发现血糖升高,口服格列齐特、二甲双胍治疗;
既往有多年心律失常病史;
2012年10月10日晚突发晕厥、抽搐、小便失禁,心电监护示“室速”,胸外按压约3-5分钟意识恢复,未行电除颤;
患者,中年男性51岁,系“反复胸闷一年余,加重伴胸痛十一天”入院
既往否认高血压病、糖尿病史
2011年10月曾在武汉”亚心”行冠脉CTA提示前降支中段肌桥
11天前再次出现胸闷、胸痛,硝酸甘油不缓解,需20分钟左右