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335

zok_病例:β受体阻滞剂在慢性心力衰竭中的的应用

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患者5年前无明显诱因出现劳累后胸闷、气短,休息后可减轻,在当地医院就诊,诊断为“扩张型心肌病”,2年前在外院行冠状动脉造影示已排除“冠心病”。

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333

zok病例:β受体阻滞剂在扩张性心肌病的应用

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石某,女性,49岁,陕西籍,干部。主诉:活动后心慌气短一年,加重一月。
现病史 :患者自2006年出现活动后心慌、气短,剧烈活动后显著,未予重视。1月前,患者感冒后自觉心慌、气短较前加重,无胸痛及夜间不能平卧,遂至医院行心电图示频发室性早搏。给予口服“普罗帕酮”治疗,症状未见明显缓解。

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332

zok--心衰:β受体阻滞剂在慢性心衰的应用

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患者 郭某某,女性,64岁,陕西籍,退休干部
主诉:活动后心慌气短两年,加重一月
现病史 :患者自2006年查体时发现血压升高(140/90mmhg),此后剧烈活动时偶有心慌气短,无胸痛及夜间不能平卧。2008年起出现劳累后胸闷气促,有时夜间不能平卧,有时伴尿少、双下肢浮肿入院.

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330

双管齐下、一石两鸟

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1.年龄较轻、高血压合并缺血性心肌病,有心衰,室性心律失常。虽经有效血运重建,心衰症状,体征得到改善,但血压控制不佳150/100mmHg。
2.倍阻25mg/d,应用剂量偏小。
3.依从性差,性格焦躁,拒绝改善生活方式

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329

病例讨论CASE-1:高血压心脏病

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患者xx,男,68岁
反复胸闷气急1月,再发半加重12小时。2008-2-23入院
患者1月前出现胸闷气急,活动后加剧,无明显胸痛,无夜间阵发性呼吸困难,无咳嗽,无双下肢浮肿,未予重视及特殊治疗。两天前受凉,出现咳嗽,12小时前患者突发发胸闷气急,不能平卧、伴大量出汗,咳白色泡沫痰、无胸痛,无恶心呕吐,无发热。送至本院急诊室。查体:急性病容,端坐呼吸,血压285/140mmHg

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328

倍他乐克治疗心衰、心律失常一例报道

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患者、男性、61岁、因反复胸闷、活动后起促半年、晕厥2次收住入院
2000年10月外院诊断为冠心病、急性高侧壁心肌梗死
否认有高血压、高血脂及糖尿病史

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327

倍他乐克缓释片治疗心绞痛的临床应用体会

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患者张xx 女 81岁
病史:8年前因反复发作心绞痛于我院CAG,提示前降支狭窄90%。并于前降支行支架治疗,出院后坚持服用阿司匹林,氯吡格雷,欣康,复方降压片。入院前三年开始再次出现心绞痛,且病情加重,血压150/80mmHg,心率84次/分,心电图显示窦律,下壁,侧壁导联ST压低,倍他乐克缓释片联合治疗

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324

β受体阻滞剂应用于二尖瓣置换术后心功能Ⅳ级患者一例

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童某,男性,56岁。因“活动后胸闷气急十月”于2008年12月27日入心胸外科。
患者十月前出现活动后胸闷气急,爬二楼即有症状,伴有心悸,口服地高辛、速尿,症状可改善。既往否认高血压,糖尿病等慢性疾病史。2009年1月5日全麻体外循环下行二尖瓣机械瓣置换术,手术顺利,术后安返。

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323

急性心梗病人应用ZOK病例

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2011.11.17,男,65岁,已婚,因“突发胸痛,晕厥2小时”凌晨入院。
有高血压病史多年,间中服药治疗。既往有2次胃穿孔病史,予以保守治疗。

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322

β受体阻滞剂治疗心衰

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童某,男性,56岁,常熟人。因“活动后胸闷气急十月”于2008年12月27日入我院心胸外科。患者十月前出现活动后胸闷气急,爬二楼即有症状,伴有心悸,口服地高辛、速尿,症状可改善。既往否认高血压,糖尿病等慢性疾病史。

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