患者张某某,男,68岁
反复胸痛1周,加重1天入院
1周前出现劳累后胸闷、胸痛,持续3-5分钟,休息后缓解,症状反复出现。1天前无明显诱因突发持续性胸前区压榨、紧缩感,伴濒死感,头晕、气喘、呼吸困难,大汗淋漓、恶心、呕吐,疼痛放射至左肩,就诊寿宁县医院急查心电图:急性前壁及高侧壁心肌梗死
当地医院予溶栓、抗血小板聚集、改善微循环、稳定斑块、抗感染(具体用药不详)等处理后症状无明显改善
患者,马XX,性别 女,年龄 63岁
主诉:发现血糖升高4年,控制不佳2个月。
现病史:患者4年前体检时发现血糖升高,空腹血糖达9mmol/L,同时伴有口渴消瘦,于我院诊为糖尿病。口服二甲双胍,阿卡波糖治疗。平素血糖控制尚可,空腹血糖7--8mmol/L,餐后血糖8--10mmol/L。
主因“头晕、下肢乏力1天”入院。1天前无明显诱因感头晕、颈部僵硬感、下肢乏力,不伴视物模糊、视物旋转、头痛、恶心、呕吐、言语不利及肢体活动障碍,于我院急诊查血压240/160mmHg,头部CT未见明显异常,给予乌拉地尔降压至170/90mmHg,症状缓解离院。今日再感上述不适,门诊测血压202/138mmHg,遂住院。
查体:神清,精神可,BP130/70mmHg,发育正常,营养良好,自主体位,双肺呼吸音清,未闻及干湿罗音,心界不大,心音正常,HR74次/分,律齐,各瓣膜区未闻及病理性杂音,腹软,无压痛,肝脾肋下未及,脐周未闻及血管杂音,双下肢不肿。
辅助检查:心电图:窦性心律,75次/分,完全性右束支传导阻滞
患者,张XX,女,69岁。主诉:阵发性眩晕28年,加重1周。主要临床表现: 28年前无明显诱因出现眩晕,无恶心、心悸、胸痛及呼吸困难,自测血压170/80mmHg,就诊于当地医院,诊断为“高血压病”,未规律服药。
患者xx,44岁。症状:头晕、胸闷10年,加重15天。现病史:10年前无诱因突发头晕、胸闷、黑朦、晕厥,持续5分钟后苏醒;无抽搐、咬舌及喷射性呕吐;醒后无肢体酸痛、胸闷胸痛等症状。