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304

倍他乐克缓释片运用分享

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患者,女,75岁.乏力,心悸,胸闷一个月。既往史:1,有高血压病史30年,自服贝拉普利,比索洛尔,曾发生心力衰竭,2008年在外院诊断前壁心肌梗死?行多排CT提示前降支中度狭窄病变; 2, 帕金森病史多年,2009年患脑梗死; 3,既往甲状腺手术及胆囊结石切除; 4,否认慢性呼吸道疾病,否认糖尿病,传染性疾病,否认药物过敏,否认吸烟及饮酒史。

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302

左室特发性室速

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患者,男,30岁。主诉:胸闷、心悸、气促2天。缘于前天上午无明显诱因出现胸闷、心悸,轻微胸痛,活动后明显,活动后伴有气促,休息后症状能减轻,无放射痛,无出冷汗,无恶心、呕吐,无头晕、晕厥,未就诊、服药。于我院门诊就诊,心电图提示:室性心动过速,予可达龙静推后,拟“心律失常”收入院。

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301

β受体阻滞剂-冠心病治疗的基石

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患者男性,50岁,因“反复胸痛1天,加重3小时”于2009年4月2日9时来到我院急诊科就诊,查体:BP150/100mmHg,颈静脉无充盈,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心率110次/分,律齐,各瓣膜未闻及病理性杂音

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冠心病亚急性心梗1例

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半年前始出现劳力性心前区压榨性疼痛,每次持续约5分钟,休息后可缓解。2012-4-20早上症状加重,胸痛持续约1小时不能缓解,活动后有气促。病后到当地医院,查“CK 2389 u/l, CKMB 223 u/l”,心电图“急性广泛前壁心肌梗死”。按“冠心病 急性广泛前壁心肌梗死,高血压病,2型糖尿病”,予抗凝、抗血小板、扩冠、降压等治疗,病情好转后,为进一步治疗入我科

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299

冠心病病例

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患者,男, 69岁
因“尿频、尿急、尿痛伴解肉眼血尿2天” 入院。
患者自诉2天前无明显诱因下出现尿频、尿急、尿痛,解肉眼全程血尿,呈洗肉水样,无头晕、胸闷、乏力,无放射痛和转移性疼痛,无阵发性加剧,无发热、呕吐、咳嗽、咳痰,无腹痛、腹泻,黑便。现为进一步诊治入院。既往有高血压病,自行服用硝苯地平缓释片Ⅱ控制血压。

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冠心病病例

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患者,男,40岁
反复胸闷胸痛2个月,加重40分钟入院。
患者自诉2个月前开始反复出现胸痛胸闷,呈心前区压榨感,可无放射至左上肢及后背,持续时间不等,含服硝酸甘油可稍缓解,多于夜间发作,活动后感胸闷胸痛较前加重,曾于医科大一附院就诊,行冠状动脉CT提示右冠近中段及左冠前降支近段软斑块形成并管腔轻度狭窄,左前降支中段心肌桥,予博苏及阿托伐他汀等治疗,但患者仍有胸闷胸痛发作。

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急性心肌梗死的β受体阻滞剂治疗

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徐某,男,76岁,反复胸闷、胸痛4小时余
既往病史:有陈旧性下壁心梗,2009年行RCA的PTCA+STENT术,有高血压病、2型糖尿病史

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BB在高血压合并糖尿病患者的应用病例一例

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男,64岁,2年前发现血压高,最高收缩压200mmHg以上(具体不详),常有头晕、心悸,未规则治疗,常失眠,尿频,夜尿多,4-5次/晚,于2011年1月我院就诊。神清BP210/120mmHg HR86bpm律齐,A2>P2,未闻及杂音,下肢无浮肿。常规心电图示左室高电压。给予倍他乐克缓释片142.5mg qd 等治疗。现患者觉精力集中,情绪安宁,睡眠好,生活质量明显提高。

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294

倍他乐克缓释片在冠心病治疗中的应用:因病施治之B+C>A+C

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患者男性,40岁,公务员。因“头晕伴心悸2周”门诊。既往无特殊病史,近一年来情绪紧张,焦虑,失眠,体重无明显变化。父母有“高血压”病史。BP:160/100mmHg,HR:105bpm,β-B+CCB治疗方案优于ARB/ACEI+CCB。

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倍他乐克缓释片在冠心病治疗中的应用:钢铁侠的新生

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冠状动脉粥样硬化性心脏病,PCI术后,既往高血压、2型糖尿病,合理化药物治疗后预后良好。

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