病例1:男性,82岁,反复胸闷、胸痛、心悸17年,与活动明显相关;近1周发作频繁伴出汗;
病例2:男性,87岁,反复胸闷、憋气、心悸30年,7年前植入起搏器症状明显加重,反复住院。
老年男性患者,有“冠心病,高血压,慢性肾脏病”病史,临床有反复心绞痛发作的症状,心动过速发作时尤其明显,在该老年患者的β受体阻断剂的运用以及临床安全性、有效性,我们进行了观察,对这类患者的β受体阻断剂的运用有了一定的体会。
患者,男,68岁。以“反复胸闷痛2个月,加重1周”为主诉入院,15年前糖尿病史,5年前开始胰岛素治疗,血糖控制不详。否认高血压病史。长期抽烟20年,入院前1天咳嗽、咳痰。无气喘。
患者,男性,77岁
主诉:因反复活动后胸痛1年,加重伴静息胸痛1周。
现病史:患者1年前始出现上楼或爬斜坡时胸闷、胸痛,休息或服用“丹参滴丸”可缓解,未予正规诊治。症状逐渐加重,至入院前1周出现休息时亦有胸闷、胸痛,基本活动明显受限,在当地医院治疗效果不理想。为进一步诊治收入我院。
患者,男,40岁
主诉:持续胸痛18小时
现病史:18小时前患者突发剧烈胸骨后胸痛,伴大汗。就诊于当地诊所,ECG检查见V1-6ST抬高,给予治疗后症状稍有好转,转至我院,以“冠心病、AMI”收入院。
患者,男,42岁,活动后气促5年,加重 3天。现病史:患者5年前开始出现气促不适,与活动有关,休息后可缓解,一直未系统治疗,3天前,受凉后气促加重,休息无明显缓解,伴夜间不能平卧,遂入院治疗。